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2025年护理考研做护士的题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.患者,女,35岁。因肺炎入院,医嘱给予青霉素治疗。护士在做青霉素皮试时,发现患者出现面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等症状,应立即采取的措施是()
A.报告医生
B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
C.吸氧
D.静脉注射地塞米松
答案:B
答案解析:患者青霉素皮试时出现过敏性休克,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,这是抢救过敏性休克的首选药物。A选项报告医生也需要,但不是首要措施;C选项吸氧是后续支持治疗措施;D选项静脉注射地塞米松也是后续抗过敏治疗措施之一,但都不是最紧急关键的。
举一反三:对于其他药物过敏导致的过敏性休克,同样首先要皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,比如破伤风抗毒素过敏等情况。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力,如定时翻身等。A选项保持皮肤清洁有助于预防皮肤问题,但不是预防压疮的关键;C选项改善营养状况可增强患者抵抗力,对预防压疮有帮助,但不是最关键措施;D选项避免局部受潮湿刺激也有利于预防压疮,但核心还是解除压力。
举一反三:在实际护理工作中,对于长期卧床患者,无论病情如何,定时翻身以间歇性解除压力是预防压疮的基础措施,同时要综合做好皮肤清洁、营养支持等工作。
3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()
A.心前区疼痛
B.恶心、呕吐
C.呼吸困难
D.心律失常
答案:A
答案解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛,疼痛程度重,持续时间长,含服硝酸甘油不能缓解。B选项恶心、呕吐是部分患者伴随症状;C选项呼吸困难是心肌梗死导致心功能不全时出现的症状;D选项心律失常也是心肌梗死后常见表现,但都不是最早、最突出症状。
举一反三:心绞痛与急性心肌梗死疼痛有相似之处,但心绞痛疼痛程度相对较轻,持续时间短,一般3-5分钟,含服硝酸甘油可缓解,而急性心肌梗死疼痛与之有明显区别,要注意鉴别诊断。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
答案:ABCD
答案解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。E选项低盐饮食属于治疗饮食,不是基本饮食。
举一反三:治疗饮食除了低盐饮食,还有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、无盐低钠饮食等,每种治疗饮食都有其适用范围和注意事项,在临床护理中要根据患者病情准确选择。
2.下列关于静脉输液的目的,正确的是()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
E.纠正贫血
答案:ABCD
答案解析:静脉输液可以补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,促进组织修复,增加体重;输入药物,治疗疾病。E选项纠正贫血一般通过输血等方式,不是静脉输液的主要目的。
举一反三:不同病情患者静脉输液的目的重点不同,比如脱水患者主要是补充水分和电解质,休克患者重点是增加循环血量等,在护理操作时要根据患者情况合理安排输液种类和速度。
3.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
E.一套无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCDE
答案解析:无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品分开放置,并有明显标志;无菌包外需注明物品名称、灭菌日期;取用无菌物品必须使用无菌持物钳;一套无菌物品仅供一位患者使用,以防交叉感染。
举一反三:在临床各种无菌操作中,如导尿术、静脉穿刺置管术等,都要严格遵循这些原则,任何一个环节违反原则都可能导致感染等不良后果。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.长期鼻饲的患者,应每日进行口腔护理。()
答案:√
答案解析:长期鼻饲患者,口腔自洁能力下降,易发生口腔感染等并发症,每日进行口腔护理可保持口腔清洁,预防口腔疾病。
举一反三:除了鼻饲患者,昏迷患者、高热患者等也都需要每日进行口腔护理,根据患者病情和口腔情况选择合适的口腔护理溶液。
2.患者发生青霉素过敏反应时,应立即停止使用青霉素,但不必更换输液器。(
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