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2025年临床执业医师实践技能考试真题汇总(150题全)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因间断性上腹痛3个月就诊。查体：上腹部压痛，无反跳痛。实验室检查：胃镜检查见胃窦部溃疡。问：该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃癌

B.胃溃疡

C.胃癌伴溃疡

D.胃炎

2.患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、咳痰1周就诊。查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。实验室检查：血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。问：该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎伴肺结核

D.肺炎伴支气管扩张

3.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，近日加重伴气促就诊。查体：双肺散在湿啰音，心率120次/分。实验室检查：血气分析示PaO260mmHg，PaCO245mmHg。问：该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺纤维化

4.患者，女性，35岁，因反复发作的偏头痛就诊。查体：无神经系统阳性体征。实验室检查：头颅CT未见异常。问：该患者最可能的诊断是什么？()

A.偏头痛

B.青光眼

C.脑肿瘤

D.神经官能症

5.患者，男性，50岁，因突发左侧肢体无力、言语不清就诊。查体：左侧肢体肌力0级，左侧巴宾斯基征阳性。问：该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.神经官能症

6.患者，女性，45岁，因乏力、食欲不振、体重减轻1个月就诊。查体：肝肋下3cm，质硬，表面不平。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）升高。问：该患者最可能的诊断是什么？()

A.肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.脂肪肝

7.患者，男性，30岁，因急性肾衰竭就诊。查体：血压160/100mmHg，双下肢水肿。实验室检查：血肌酐（Scr）600μmol/L，尿素氮（BUN）30mmol/L。问：该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性间质性肾炎

D.急性肾衰竭

8.患者，女性，25岁，因反复发作的尿频、尿急、尿痛就诊。查体：耻骨上区有压痛。实验室检查：尿常规示白细胞计数升高。问：该患者最可能的诊断是什么？()

A.尿路感染

B.膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.肾结石

9.患者，男性，40岁，因反复发作的腹泻、腹痛就诊。查体：右下腹有压痛。实验室检查：粪便常规示红细胞和白细胞阳性。问：该患者最可能的诊断是什么？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.炎症性肠病

D.肠易激综合征

10.患者，女性，60岁，因高血压病史多年，近日出现头晕、头痛、视力模糊就诊。查体：血压180/110mmHg，双眼底出血。问：该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.高血压合并脑梗死

D.高血压合并脑出血

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，近日加重伴气促就诊。查体：双肺散在湿啰音，心率120次/分。实验室检查：血气分析示PaO260mmHg，PaCO245mmHg。问：该患者可能存在的并发症有哪些？()

A.呼吸衰竭

B.肺性脑病

C.肺大泡

D.肺心病

12.患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、咳痰1周就诊。查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。实验室检查：血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。问：该患者的治疗方案可能包括哪些？()

A.抗生素治疗

B.吸氧治疗

C.止咳治疗

D.糖皮质激素治疗

13.患者，男性，45岁，因间断性上腹痛3个月就诊。查体：上腹部压痛，无反跳痛。实验室检查：胃镜检查见胃窦部溃疡。问：该患者可能伴随的症状有哪些？()

A.饥饿痛

B.反酸

C.呕血

D.黑便

14.患者，女性，35岁，因反复发作的偏头痛就诊。查体：无神经系统阳性体征。实验室检查：头颅CT未见异常。问：该患者可能采取的治疗措施有哪些？()

A.预防性治疗

B.急性发作期治疗

C.生活方式调整

D.中医治疗

15.患者，男性，60岁，因慢性肾功能不全就诊。查体：血压150/90mmHg，双下肢水肿。实验室检查：血肌酐（Scr）600μmol/L，尿素氮（BUN）30mmol/L。问：该患者的治疗原则可能包括哪些？()

A.控制血压

B.限制蛋白质摄入

C.透析治疗

D.药物治疗

三、填空题(共5题)

16.患者，男性，50岁，因突发左侧肢体无力、言语不清就诊。查体：左侧肢体肌力0级，左侧