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临床应急知识竞赛题库含答案

提升临床应急处理能力，保障医疗安全

临床应急知识竞赛题库含答案

1.心肺复苏（CPR）基础操作

心肺复苏的基本步骤

判断意识和呼吸：轻拍患者双肩，大声呼唤，观察胸部起伏

呼叫急救：立即拨打120或医院急救电话

胸外按压：位置在胸骨中下1/3交界处，深度56厘米，频率100120次/分钟

人工呼吸：每次吹气1秒，观察胸廓起伏

按压与通气比例：30:2，直到专业医护人员到达或患者恢复自主呼吸

心肺复苏的注意事项

按压时肘关节伸直，垂直向下用力

按压后确保胸廓完全回弹

避免按压中断时间超过10秒

人工呼吸时避免过度通气

儿童按压深度为胸部前后径的1/3，约5厘米

2.急性心肌梗死应急处理

急性心肌梗死的识别要点

持续性胸痛超过20分钟，休息或含服硝酸甘油不缓解

疼痛性质为压榨性、窒息性或烧灼感

可伴有恶心、呕吐、大汗、呼吸困难

疼痛可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌放射

心电图可见ST段抬高或T波改变

急性心肌梗死的急救措施

立即停止活动，保持半卧位或坐位

立即嚼服阿司匹林300mg

舌下含服硝酸甘油0.5mg，可重复使用

高流量吸氧，维持血氧饱和度94%

建立静脉通路，准备溶栓或介入治疗

持续心电监护，监测生命体征变化

3.脑卒中应急处理

脑卒中的识别要点

面部不对称：让患者微笑，观察一侧面部是否下垂

手臂无力：让患者双臂平举，观察一侧手臂是否下落

语言障碍：让患者重复简单句子，观察是否言语不清或无法理解

视力障碍：单眼或双眼视力模糊、复视

剧烈头痛：突发性、无诱因的严重头痛

眩晕伴呕吐：突发性眩晕，伴有恶心呕吐

脑卒中的急救措施

立即拨打急救电话，记录发病时间

保持患者侧卧位，防止误吸

松开紧身衣物，保持呼吸道通畅

勿擅自给患者进食、饮水或药物

监测生命体征，记录血压、心率、呼吸频率

快速转运至有卒中救治能力的医院

4.严重过敏反应应急处理

严重过敏反应的识别要点

皮肤症状：荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒

呼吸系统：呼吸困难、喘息、喉头水肿、声音嘶哑

心血管系统：血压下降、心动过速、心律失常

消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻

神经系统：头晕、意识模糊、晕厥

严重过敏反应的急救措施

立即停止接触过敏原

肌肉注射肾上腺素：成人0.30.5mg（1:1000），儿童0.01mg/kg

高流量吸氧，维持血氧饱和度94%

建立静脉通路，快速补液

监测生命体征，必要时给予心肺复苏

给予抗组胺药和糖皮质激素辅助治疗

5.大出血应急处理

大出血的识别要点

动脉出血：血液呈鲜红色，呈喷射状，出血速度快

静脉出血：血液呈暗红色，呈持续性流出

内出血：皮肤苍白、湿冷，脉搏细速，血压下降，意识模糊

出血量评估：成人失血量800ml或全身血容量的15%即为大出血

大出血的急救措施

直接压迫止血：用无菌敷料直接压迫伤口

止血带使用：适用于四肢大动脉出血，记录使用时间

抗休克治疗：平卧位，保暖，建立静脉通路快速补液

监测生命体征：血压、心率、呼吸、意识状态

快速转运至医院进行手术治疗

6.急性中毒应急处理

急性中毒的识别要点

呼吸系统：呼吸困难、呼吸抑制、特殊气味

神经系统：意识障碍、抽搐、瞳孔变化

心血管系统：心律失常、血压变化

消化系统：恶心、呕吐、腹痛、肝功能损害

皮肤黏膜：颜色改变、出汗、黏膜损伤

急性中毒的急救措施

立即脱离中毒环境，移除污染衣物

清洗皮肤：用清水或肥皂水彻底清洗污染部位

催吐：仅适用于意识清醒的口服中毒患者

活性炭吸附：成人50100g，儿童12g/kg

维持生命体征：保持呼吸道通畅，监测心肺功能

尽快送医，携带毒物包装或样品

7.答案与解析

心肺复苏（CPR）基础操作答案

1.胸外按压的正确位置是胸骨中下1/3交界处，深度应为56厘米，频率100120次/分钟。

2.按压与通气的正确比例是30:2，即每进行30次胸外按压后给予2次人工呼吸。

3.儿童胸外按压深度为胸部前后径的1/3，约5厘米，频率与成人相同。

急性心肌梗死应急处理答案

1.急性心肌梗死的典型症状是持续性胸痛超过20分钟，休息或含服硝酸甘油不缓解。

2.首要处理措施是立即嚼服阿司匹林300mg，同时舌下含服硝酸甘油0.5mg。

3.急性心肌梗死患者应保持半卧位或坐位，避免平卧，以减轻心脏负担。

脑卒中应急处理答案

1.脑卒中的快速识别可通过FAST原则：Face（面部不对称）、Arm（手臂无力）、Speech（言语障碍）、Time（及时就医）。

2.脑卒中患者应保持侧卧位，防止误吸，同时记录发病时间，这对后续治疗至关重要。

3.脑卒中患者不应擅自给予任何药物，包括降压药，以免影响后续