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感染诊疗常规护理

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目录

CONTENTS

01

感染诊疗概述

02

感染评估与诊断

03

感染防控措施

04

护理操作规范

05

药物与治疗管理

06

质量改进与培训

01

感染诊疗概述

定义与适用范围

01

感染定义

感染是指病原体侵入人体并引起炎症反应的过程，病原体包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。

02

感染诊疗适用范围

适用于各级各类医疗机构，涵盖了预防、诊断、治疗、康复等各个环节。

基本原则与目标

早发现、早诊断、早治疗、早隔离，以有效控制感染源，切断传播途径，保护易感人群。

基本原则

提高患者治愈率，降低病死率，预防交叉感染和医院感染的发生。

感染诊疗目标

01

02

相关法规与政策依据

《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等。

法规

国家卫生行政部门发布的相关技术规范和标准，如《消毒技术规范》、《隔离技术规范》等。

政策依据

02

感染评估与诊断

观察皮疹形态、分布、出疹顺序及退疹情况。

皮疹

如畏寒、寒战、高热、头痛、乏力、全身不适等。

毒血症症状

01

02

03

04

监测体温，了解发热程度、热型及伴随症状。

发热

评估肿大程度，有无压痛、叩痛。

肝脾肿大

临床症状识别要点

实验室检测方法

血常规

白细胞计数及分类，红细胞、血小板计数等。

01

尿常规

尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检等。

02

病原学检查

血、尿、便、咽拭子等标本培养及鉴定。

03

血清学检查

抗体检测、抗原检测等。

04

轻度感染

症状较轻，仅表现为局部感染或低热、乏力等全身症状。

01

中度感染

症状较重，出现毒血症症状，但无明显休克或器官功能衰竭。

02

重度感染

症状严重，出现感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症。

03

危重感染

病情危重，随时可能危及生命，需紧急救治。

04

分级诊断标准

03

感染防控措施

接触患者前后，进行手部卫生，包括洗手或使用手消毒液。

患者使用过的物品、器具及环境表面需及时清洁和消毒。

患者和医护人员都应遵循呼吸道卫生，如佩戴口罩、咳嗽时用纸巾遮住口鼻等。

保证注射安全，采用无菌技术和一次性使用注射器等。

标准预防措施

洗手

物品消毒

呼吸道卫生

安全注射

接触隔离

对于接触传播疾病的患者，采取接触隔离措施，如穿隔离衣、戴手套等。

空气隔离

对于空气传播疾病的患者，采取空气隔离措施，如佩戴医用口罩、使用负压病房等。

飞沫隔离

对于飞沫传播疾病的患者，采取飞沫隔离措施，如佩戴外科口罩、使用防护面罩等。

消化道隔离

对于消化道传播疾病的患者，采取消化道隔离措施，如使用专用餐具、便器等。

传播途径阻断策略

防护装备使用规范

手套

接触患者或污染环境时，应佩戴手套，并根据需要选择不同种类和规格的手套。

口罩

根据传播途径的不同，选择医用外科口罩、医用防护口罩等，正确佩戴并定期更换。

防护服

接触具有传染性或特殊感染的患者时，应穿防护服，如隔离衣、防护围裙等。

眼部防护

接触可能溅入眼部的感染性物质时，应佩戴防护眼镜或面罩。

04

护理操作规范

感染性标本采集流程

确保采集器具无菌、选择合适的采集容器、明确采集部位。

采集前准备

严格执行无菌操作，避免交叉感染，采集量要充足，避免多次采集。

采集过程

将标本放入专用标本袋或容器中，标注患者信息和采集时间，及时送至实验室。

标本运送

消毒与灭菌操作标准

灭菌处理

对于需要灭菌处理的医疗器械和物品，应采用压力蒸汽灭菌法或其他有效灭菌方法。

03

使用高效消毒剂对医疗器械、用物、环境进行表面消毒，确保消毒时间。

02

物品消毒

手卫生

每次接触患者前后，应执行手卫生程序，包括洗手或使用手消毒液。

01

医疗废物分类处理

感染性废物

包括患者血液、体液、排泄物等，应放入黄色垃圾袋内，并标注感染性废物。

损伤性废物

药物性废物和化学性废物

如针头、刀片等锐器，应放入锐器盒内，避免刺伤和交叉感染。

应按相关规定分类处理，不能随意丢弃。

1

2

3

05

药物与治疗管理

抗生素使用原则

严格掌握适应症

根据药物敏感试验结果和患者个体情况，合理选择抗生素种类和给药途径。

02

04

03

01

密切观察药物反应

在用药过程中，注意观察患者反应，及时发现和处理药物不良反应。

严格控制用药剂量和疗程

按照药物说明书和临床指南推荐剂量和疗程使用药物，避免不必要的用药和药物滥用。

合理联合用药

在多种药物联用时，注意药物之间的相互作用，避免产生不良反应或降低疗效。

药物不良反应监测

密切监测患者反应

在用药过程中，密切监测患者的生命体征、精神状态、肝肾功能等，及时发现药物不良反应。

01

做好记录和报告

对药物不良反应进行详细记录，并按照相关规定及时向上级医生和药品管理部门报告。

02

及时处理不良反应

一旦发现药物不良反应，应立即停药并采取相应治疗措施，确保患者安全。

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