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荨麻疹注意事项

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2025-X-X

目录

1.荨麻疹概述

2.荨麻疹的临床表现

3.荨麻疹的诊断方法

4.荨麻疹的治疗原则

5.荨麻疹的预防措施

6.荨麻疹的护理要点

7.荨麻疹的预后

8.荨麻疹的常见误区

01

荨麻疹概述

什么是荨麻疹

荨麻疹定义

荨麻疹,又称风疹块,是一种常见的皮肤、黏膜过敏性炎症反应,其特点是皮肤出现风团,伴有瘙痒,发病时间短暂,可反复发作。据调查,全球约有20%的人在其一生中至少经历过一次荨麻疹。

病因多样

荨麻疹的病因复杂多样,主要包括食物、药物、感染、物理因素、精神因素等。其中,食物因素如海鲜、鸡蛋、牛奶等,药物因素如抗生素、非甾体抗炎药等,是较为常见的诱因。据统计,约有一半的荨麻疹患者病因不明。

发病机制

荨麻疹的发病机制涉及多种免疫细胞和炎症介质的参与。当人体接触到某些刺激物时,免疫细胞会释放出一系列炎症介质,如组胺、白三烯等,导致血管扩张、血管通透性增加,从而引发皮肤和黏膜的炎症反应。了解荨麻疹的发病机制对于治疗和预防具有重要意义。

荨麻疹的分类

急性荨麻疹

急性荨麻疹是一种常见的类型,症状通常在短时间内出现,持续不超过6周。其特点是风团形态多变,大小不一,多伴有剧烈瘙痒。据研究,急性荨麻疹的发病率约占所有荨麻疹病例的50%。

慢性荨麻疹

慢性荨麻疹是一种持续时间较长的类型,症状持续超过6周。患者常感到皮肤瘙痒,风团反复发作,影响生活质量。据统计,慢性荨麻疹约占荨麻疹总数的30%。

特殊类型荨麻疹

特殊类型荨麻疹包括物理性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热性荨麻疹等,这些类型的荨麻疹与特定的物理刺激有关。例如,寒冷性荨麻疹是由于皮肤接触寒冷后引起的,发病率相对较低,约为荨麻疹总病例的5%。

荨麻疹的病因

过敏原接触

荨麻疹最常见的病因之一是过敏原接触,如食物(如海鲜、鸡蛋、牛奶)、药物(如抗生素、非甾体抗炎药)、花粉、尘埃等。据调查,约70%的荨麻疹患者与过敏原接触有关。

自身免疫性疾病

自身免疫性疾病也是引起荨麻疹的病因之一,如系统性红斑狼疮、甲状腺疾病等。这些疾病会导致免疫系统异常,从而引发过敏反应。据统计,自身免疫性疾病引起的荨麻疹约占荨麻疹病例的15%。

物理因素刺激

物理因素如阳光照射、压力、摩擦、冷热刺激等也可能导致荨麻疹。例如,冷热性荨麻疹就是由于皮肤接触冷热后引起的。物理因素引起的荨麻疹约占荨麻疹病例的5%。

02

荨麻疹的临床表现

症状描述

风团瘙痒

荨麻疹的主要症状是皮肤出现风团,大小不一,边缘清楚,伴有剧烈瘙痒。风团通常在数小时内消退,但可反复发作。据观察,风团持续时间为1-24小时不等。

形态多样

荨麻疹的风团形态多样,可以是红色或皮肤色,扁平或隆起,圆形或不规则。有时风团中心可见红点,称为血管性水肿。这些症状在不同患者间存在差异。

全身症状

部分患者还可能出现全身症状,如发热、关节痛、头痛等。这些症状可能与荨麻疹的严重程度有关。值得注意的是,并非所有患者都会出现全身症状。

病情发展

病程短暂

大多数荨麻疹的病程较为短暂,急性荨麻疹的病程通常不超过6周,慢性荨麻疹的病程则可能持续数月甚至数年。病程的长短与病因和个体差异有关。

反复发作

荨麻疹的特点之一是容易反复发作,有的患者可能每天发作,有的则可能数周或数月发作一次。发作的频率和持续时间因人而异。

病情变化

病情的严重程度和症状的严重程度可能会随时间而变化。有的患者可能在一段时间内症状轻微,而在另一段时间内症状加重。病情的波动可能与外界刺激、个人健康状况等因素有关。

伴随症状

皮肤瘙痒

荨麻疹的主要伴随症状是皮肤瘙痒,这是由于风团刺激皮肤神经末梢引起的。患者常常感到难以忍受的瘙痒,严重时可能影响睡眠和日常生活。

关节疼痛

部分荨麻疹患者可能出现关节疼痛,这可能与炎症反应有关。关节疼痛通常不严重,但有时可能会影响患者的活动能力,尤其是在慢性荨麻疹患者中较为常见。

消化不适

荨麻疹还可能伴随消化系统的不适,如恶心、呕吐、腹泻等。这些症状可能与过敏反应有关,也可能与患者对某些食物的不耐受有关。消化不适可能会影响患者的食欲和营养吸收。

03

荨麻疹的诊断方法

病史采集

发作时间

询问患者荨麻疹的发作时间,了解是急性还是慢性荨麻疹。急性荨麻疹通常突然发作,慢性荨麻疹则可能反复发作,持续时间较长。发作时间对诊断有一定帮助,如发作与季节、饮食、用药等因素有关。

诱发因素

详细询问患者可能的诱发因素,如接触某些食物、药物、昆虫叮咬、感染、环境因素等。了解诱发因素有助于确定病因,如食物和药物是常见的诱发因素,占所有荨麻疹病例的50%以上。

个人病史

询问患者的个人病史,包括既往是否有类似症状、是否有过敏史、是否患有自身免疫性疾病等。这些信息有助于医生评估病情,如家族中是否有荨麻疹病史,可能提示遗传倾向。

体格检

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