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医院住院诊疗管理制度

门诊例会制度

由医务科或门诊部正、副主任主持，所有在门诊工作的各科室责人参加，

每月一次，研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及

门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。

门诊工作制度

一、医院应有一名副院长分工责领导门诊工作。各科主任、副主任应加强

对本科的业务技术领导。各科特（别是内、外、妇产、小儿等科）应确定以为主

治医师或高年往住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。

一、各科室参加门诊工作的医务人员，在医疗护理管理部门统一领导下进行

工作。人员调换时，应当与医疗管理部门共同商量，上岗前进行门诊病历书写规

范的培训。

三、门诊医护人员应当由具有一定临床经验的执业医师、注册护士担任，实

行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力，实习人员及未经授权的

进修人员在上级人员指导下工作，不的独立执业。

四、对疑难危重患者应当及时请上级医师诊室。科主任、主任医师应定期出

门诊，解决疑难病例。对某些，慢性患者和专科患者，应当根据医院具体情况设

立专科门诊。

五、门诊有等待就没病人出现病情变化的抢救方案和急救措施,对高烧患者、

重病患者、70岁以上老年患者，应当优先安排诊治。

六、对患者要进行认真检查，简明扼要准确的记载病历。

七、加强门诊病历质控工作，每日随机抽查当日门诊病历并及时公布抽杏结

果。

八、门诊检查、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应当根

据条件规定一定范围。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时，要亲

自操作。

九、门诊各科与住院处及病房应当加强联系，以便根据病床使用及患者情况,

有计划地接受患者住院治疗。

十、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。出诊科室应当做好疫情报告工

作。

十一、做好检诊、分诊工作，指导正确挂号，及时分流患者。

十二、提供预约诊室服务，指导患者预约就诊，减少候诊时间，改善就医体

检。

十三、门诊标识清明白，设有导诊服务工作人员，要做到关心体贴患者，

态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量缩短排队等候时间，有序安排患者就

诊。

十四、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、

计划生育和优生学知识，有饮水设施及服务项目收费标准公示栏。

十五、门诊医师要采用保证医疗，经济适宜的诊疗方法，合理检查，合理用

药，尽可能减轻患者的负担。

十六、对基层或外地转诊患者，在转回基层或原地时要提出诊治意见。

十七、根据季节及卫生行政部门的要求，设置相应专门的传染病门诊。

门诊分诊制度

一、分诊护理人员要衣帽整洁，举止文明，对病人态度和蔼，解释问题耐心,

安排有序，尽量缩短候诊时间。

二、分诊护理人员必须于开诊前半小时到卤，向病人宣传就诊注意事项，检

查各项物品，器械是否齐全，摆放是否整齐，做好开诊前的准备工作。

三、分诊护理人员要按挂号顺序安排就诊，尽量做到按专业分诊室就诊。对

军、烈属、老弱、残疾、行动不便的病员，优先安排就诊，对危、急重病员及时

通知医师就诊。

四、做好传染病的分诊和消毒隔离工作，防止院内交叉感染的发生。属传染

病病员，必须传染病门诊或指定的诊室诊治。

五、做好候诊病人的就诊指导和健康宣教工作，保持诊室安静、卫生，候诊

室地面、桌椅每日用“84”消毒液擦拭。

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