第5章 循环系统.ppt

第30页，共62页，星期日，2025年，2月5日第31页，共62页，星期日，2025年，2月5日三、心壁的构造(一)心内膜是衬于房室壁内面的一层光滑膜，与大血管的内膜相续。心的各瓣膜即由心内膜褶叠而成，两层内膜间夹有一层致密的肌组织。在心脏泵血过程中，心肌收缩和瓣膜关闭等机械振动所发出的声音称心音。在瓣膜狭窄或关闭不全的病理情况下，血液通过瓣膜时都会产生涡流而出现杂音。人工心脏只能暂时替代。第32页，共62页，星期日，2025年，2月5日第33页，共62页，星期日，2025年，2月5日(二)心肌层由心肌纤维构成。心房肌较薄弱，心室肌肥厚，左室肌更为发达。房、室肌不相连续，在左、右房室口的周围各有一结缔组织构成的纤维环将其隔开。心房肌的兴奋不能直接传到心室肌，因此心房和心室不在同一时间内收缩。第34页，共62页，星期日，2025年，2月5日第35页，共62页，星期日，2025年，2月5日(三)心外膜被覆于心肌层的表面，即浆膜性心包的脏层。第36页，共62页，星期日，2025年，2月5日四、心包心包是包裹心及大血管根部的锥形囊。分为：1.纤维性心包，是心包的外层，包在心的表面，向上与出入心脏的大血管的外膜相移行，向下与膈的中心腱相愈着。2.浆膜性心包，又分为壁、脏两层，壁层紧贴在纤维心包的内面，脏层覆于心肌层的表面，又称心外膜。脏、壁两层在出入心脏的大血管根部互相移行，形成一个密闭的心包腔，内含少量浆液，起滑润作用，能减少心脏搏动时的摩擦。第37页，共62页，星期日，2025年，2月5日第38页，共62页，星期日，2025年，2月5日五、心脏的传导系统心的传导系统位于心壁内，由特殊分化的细胞组成，它们形成一些结或束，其功能是产生并传导冲动，维持心收缩的正常节律，使心房肌和心室肌的收缩互相协调。它们包括窦房结、房室结、房室束和浦肯野纤维。第39页，共62页，星期日，2025年，2月5日第40页，共62页，星期日，2025年，2月5日传导性(conductivity)和传导速度途径速度窦房结0.4m/s结间束1.7m/s房室结0.02m/s(房－室延搁约0.45~0.1s)房室束1.5m/s左右束支1.5m/s浦肯野纤维4m/s心室肌1m/s第41页，共62页，星期日，2025年，2月5日窦房结是心脏正常的起搏点，位于右心房壁内，上腔静脉入口处的心外膜内，含有起搏细胞和过渡细胞。正常人为窦性心率。机体内受交感神经、副交感神经的支配。窦性心率不齐窦性心动过速或过缓异位心率期外收缩心房或心室纤颤传导阻滞等第42页，共62页，星期日，2025年，2月5日六、心脏的血管和神经左、右冠状动脉均起自主动脉根部。第43页，共62页，星期日，2025年，2月5日心肌中毛细血管极为丰富，几乎每一根心肌纤维都伴有一条毛细血管，毛细血管汇成小静脉。心脏的静脉绝大部分汇集于冠状静脉窦－开口于右心房，另有两条静脉直接进入右心房和右心室。心肌工作量大，几乎完全依靠有氧代谢提供能量，耗氧量很大，因此需要充分的血供。正常情况下，进入冠状循环的血量占心输出量的8~9%。第44页，共62页，星期日，2025年，2月5日第1页，共62页，星期日，2025年，2月5日第五章循环系统第一节概述第二节血液第三节心脏第四节血管第五节淋巴系统第2页，共62页，星期日，2025年，2月5日第五章循环系统第一节概述一、组成二、循环系统的功能三、血液循环的途径第3页，共62页，星期日，2025年，2月5日第五章循环系统

circulatorysystem第一节概述一、组成