肺结节病个案护理.docx

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肺结节病个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

张某,女,48岁,于2025年1月15日因“反复咳嗽伴胸闷3个月,加重1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,咳少量白色黏痰,伴活动后胸闷,休息后可缓解,未予重视。1周前上述症状加重,平地行走约50米即感胸闷明显,偶有低热,体温波动在37.3-37.8℃,无咯血、胸痛、盗汗等症状。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无吸烟、饮酒史,无粉尘、有害气体接触史。家族中无类似疾病患者。

(二)病情描述

入院时,患者神志清楚,精神状态尚可,体温37.5℃,脉搏88次/分,呼吸22

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