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2025年医院备考护理笔试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪种疾病患者需要采取中凹卧位（）

A.心肺疾病患者

B.休克患者

C.腹部检查患者

D.胃镜检查患者

答案：B

解析：中凹卧位要求头胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°，适用于休克患者，抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。心肺疾病患者多采取半坐卧位；腹部检查患者常取屈膝仰卧位；胃镜检查患者一般取左侧卧位。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.血压波动大

答案：A

解析：测量血压时袖带过紧，会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松，可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，使测得的血压值偏高。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌百虫

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强腐蚀性毒物，禁忌洗胃，以免造成穿孔。敌百虫中毒忌用碱性药物洗胃；乐果中毒禁用高锰酸钾洗胃；磷化锌中毒常用1:5000高锰酸钾洗胃。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。治疗饮食是在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一类饮食，不属于基本饮食。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应从远心端小静脉开始穿刺

C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应

D.输液速度根据患者年龄、病情及药物性质调节

E.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是确保输液安全的基础；长期输液者从远心端小静脉开始穿刺，可保护血管；加强巡视能及时发现如发热反应、急性肺水肿等输液反应；输液速度要根据患者年龄（老年人、儿童速度宜慢）、病情（心肺功能不全者速度宜慢）及药物性质（如甘露醇需快速滴注）调节；连续输液24小时以上者，每天更换输液器可降低感染风险。

3.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.长期卧床患者

D.水肿患者

E.大小便失禁患者

答案：ABCDE

解析：昏迷患者由于意识障碍，不能自主变换体位，局部组织长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；长期卧床患者身体局部长期受压；水肿患者皮肤抵抗力下降且局部血液循环不良；大小便失禁患者皮肤经常受到潮湿刺激，这些人群均是压疮发生的高危人群。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.青霉素皮试结果阳性者，应在体温单、医嘱单、床头卡等地方醒目注明青霉素阳性标记。（）

答案：√

解析：青霉素皮试结果阳性者，在体温单、医嘱单、床头卡、病历、门诊卡等多处醒目注明青霉素阳性标记，以提醒医护人员及患者注意，防止发生意外。

2.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）

答案：√

解析：鼻饲液温度过高易烫伤黏膜，温度过低会引起患者胃肠道不适，一般38-40℃较为适宜。

3.患者发生空气栓塞时，应立即取右侧卧位并头低足高。（）

答案：×

解析：患者发生空气栓塞时，应立即取左侧卧位并头低足高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

4.留置导尿患者应每周更换尿袋和导尿管。（）

答案：×

解析：留置导尿患者更换尿袋一般每周1-2次，更换导尿管根据材质不同，时间有所差异，普通导尿管一般1周更换一次，硅胶导尿管可2-4周更换一次。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等情况，如有异常及时报告医生。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温包括局部冷疗（如使用冰袋、冰帽等）和全身冷疗（如温水擦浴、乙醇擦浴等）。药物降温应注意剂量，防止退热时大量出汗导致虚脱。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的水分和营养，维持水电解质平衡。

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