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医院感染危险因素分析与防控

汇报人：文小库

2025-06-26

目录

02

人员操作危险因素

01

环境相关危险因素

03

侵入性医疗操作风险

04

患者自身危险因素

05

抗菌药物使用影响

06

管理体系缺陷因素

01

环境相关危险因素

空气洁净度不足

中央空调污染

空调系统内部易滋生细菌、霉菌等，若未定期清洗消毒，将污染室内空气。

03

室内通风不畅，空气不新鲜，易滋生细菌，增加感染风险。

02

通风不良

空气污染

空气中的细菌、病毒等微生物含量超标，可能导致患者交叉感染。

01

高频接触表面污染

患者或医护人员的手部接触污染物后，再接触其他患者或物品，导致病原体传播。

接触传播

高频接触的物体表面，如门把手、电梯按钮、床头柜等，容易污染并传播病菌。

物品污染

未及时清洁或消毒，导致污染物长时间滞留，增加感染风险。

清洁不及时

医疗设备消毒缺陷

消毒不彻底

医疗设备未按照规范进行彻底消毒，残留病原体。

01

消毒方法不当

使用不合适的消毒剂或消毒方法，导致消毒效果不佳。

02

设备损坏

医疗设备损坏，无法进行有效消毒，增加感染风险。

03

02

人员操作危险因素

手卫生执行不规范

医护人员接触患者前后未执行手卫生，导致病原体通过手传播。

接触患者前后未洗手

手卫生方法不正确

忽视手部卫生

未按照正确的手卫生方法进行操作，如未使用流动水、未涂抹消毒液等。

在接触患者血液、体液、分泌物等高风险操作时未执行手卫生。

防护用品使用失误

防护用品质量不佳

使用的防护用品质量不符合要求，如材料不合格、防护效果不佳等，导致防护失败。

03

未正确使用防护用品，如穿戴不整齐、未及时更换等，导致病原体通过防护用品的漏洞进入体内。

02

防护用品使用不规范

防护用品选择不当

未根据工作接触的风险选择合适的防护用品，如口罩、手套、防护服等。

01

未意识到感染控制的重要性，未将感染控制纳入日常工作中。

感染控制意识淡薄

对感染控制的相关知识了解不足，无法有效预防和控制感染的发生。

感染控制知识不足

未接受过感染控制知识的培训或培训效果不佳，导致感染控制知识缺乏。

感染控制培训不足

感染控制知识缺乏

03

侵入性医疗操作风险

增加感染风险，细菌易在导管内滋生。

导管留置时间过长

导管插入部位皮肤未做好清洁与消毒，导致细菌侵入。

皮肤屏障受损

01

02

03

04

未严格遵循无菌技术操作规范，导致细菌侵入。

导管插入与维护不当

使用劣质或易污染的导管，增加感染风险。

导管材质问题

导管插管操作污染

手术器械灭菌失效

灭菌设备故障

灭菌过程不当

灭菌包装破损

器械清洗不彻底

如压力蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器等出现故障，导致灭菌不彻底。

未按照规范进行灭菌操作，如温度、时间等参数不达标。

灭菌后的器械在储存、运输过程中包装破损，导致细菌再次污染。

清洗过程存在死角，残留物影响灭菌效果。

创面清洁不当

未按照规范进行创面清洁，导致细菌滋生。

01

敷料使用不当

使用不洁净或已过期的敷料，增加感染风险。

02

创面处理不及时

创面长时间暴露在外界环境中，导致细菌侵入。

03

创面缝合问题

缝合不当或留有死腔，导致细菌在创面内滋生。

04

创面处理流程违规

04

患者自身危险因素

免疫机能低下状态

患者免疫系统受损，无法有效抵御病原体入侵。

免疫系统受损

患者患有某些疾病，如血液病、肿瘤等，导致免疫机能低下。

疾病因素影响

患者长期营养不良，导致免疫系统功能下降。

营养不良

多重耐药菌定植

抗生素滥用

长期或滥用抗生素，导致体内正常菌群失衡，多重耐药菌定植。

01

侵入性操作

频繁进行侵入性医疗操作，如气管插管、导尿管等，增加了多重耐药菌感染的风险。

02

环境因素

医院环境中存在大量耐药菌，患者容易通过接触等方式定植。

03

长期住院暴露风险

长期住院增加了患者接触病原体的机会，容易发生交叉感染。

医院环境感染

医疗器械污染

患者自身因素

医疗器械消毒不彻底或重复使用，导致患者感染风险增加。

患者长期卧床、活动受限，容易导致身体机能下降，感染风险增加。

05

抗菌药物使用影响

广谱抗生素滥用

药物不良反应

广谱抗生素的滥用还可能引发一系列药物不良反应，如过敏反应、肝肾损害等。

03

长期、大量使用广谱抗生素容易导致细菌产生耐药性，使得抗生素失去原有的治疗效果。

02

产生耐药性

破坏正常菌群

广谱抗生素不仅能杀死病原菌，也会破坏人体内正常菌群，导致菌群失调。

01

抗菌药物的不合理使用会导致耐药菌的增多和传播，给临床治疗带来困难。

耐药菌增多

耐药菌的传播容易引起医院内的交叉感染，危及患者安全。

交叉感染风险增加

耐药菌的感染往往需要更高级别的抗生素进行治疗，增加了患者的治疗费用。

治疗费用增加

耐药菌诱导传播

肠道菌群失衡

肠道功能受损

抗菌药物的使