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八脉交会穴位主治效果与应用歌诀

八脉交会穴，又称“交经八穴”，乃古人从临床实践中总结出的八条经脉与奇经八脉相通的八个特定穴位。此八穴不仅能治疗本经脉循行所及的病症，更能通达奇经，治疗奇经病症，临床应用广泛，疗效卓著。历代医家对其颇为推崇，并留下诸多歌诀，以助记诵与应用。本文将详述八脉交会穴的主治效果，并结合经典歌诀，阐释其临床应用之要。

一、八脉交会穴概说与基础歌诀

八脉交会穴分布于四肢肘膝关节以下，左右各一，共八穴。它们分别与奇经八脉中的任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷脉脉气相通。掌握其主治规律，对于拓展针灸治疗范围、提高临床疗效具有重要意义。

关于八脉交会穴的基础配对与通脉，有一首流传甚广的经典歌诀，为学习之基石：

“公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。

临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。

后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通。

列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。”

此歌诀不仅点明了每对穴位（通常临床多配对使用）所通的奇经，还概括了其主要的治疗部位和病症范围，需熟记于心。

二、各穴主治效果与应用歌诀详解

（一）公孙（足太阴脾经）

通于冲脉

主治歌诀选录：

“公孙主治胃心胸，腹痛肠鸣痢疾攻，

食难呕吐胎不安，奔豚气逆治有功。”

主治效果与应用：

公孙穴为脾经之络穴，又通冲脉。冲脉为“十二经之海”、“血海”，其脉气上至于头，下至于足，贯穿全身，关乎气血运行。故公孙穴善治脾胃及心胸部位的病症。

*脾胃病症：胃脘痛、腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、痢疾、食不化、呕吐、呃逆等。凡因脾胃虚弱或气机失调所致的消化功能紊乱，公孙穴皆为常用。

*心胸病症：胸闷、胸痛、心悸等，常与内关配伍，如《伤寒论》中之“公孙内关胃心胸”，二者相合，宽胸理气，和胃止痛之力尤著。

*妇产科病症：月经不调、痛经、胎衣不下、难产、产后腹痛等，因冲为血海，与妇女经带胎产关系密切。

*其他：如奔豚气（自觉气从少腹上冲胸咽）、癫痫等气机逆乱之证。

（二）内关（手厥阴心包经）

通于阴维脉

主治歌诀选录：

“内关主刺心胆痛，痢疾疟疾气攻心，

产后血晕儿枕痛，肘臂挛急掌热寻。”

主治效果与应用：

内关穴为心包经之络穴，别走少阳，又通阴维脉。阴维脉维系诸阴经，与心包经均关乎心、胸、胃。

*心胸病症：心痛、心悸、胸闷、胸痛、心烦、失眠、癫狂痫等。对于冠心病、心绞痛、心律失常等，内关穴为急救与常规治疗之要穴。

*胃腑病症：胃痛、呕吐、呃逆、嗳气、脘腹胀满等。尤其对胃气上逆所致的呕吐、呃逆效果显著，常配公孙。

*神志病症：中风昏迷、舌强不语、眩晕、郁证等。

*其他：疟疾、肘臂挛痛、手麻、热病等。此外，内关穴还有宁心安神、镇静解郁之效。

（三）足临泣（足少阳胆经）

通于带脉

主治歌诀选录：

“临泣主刺腋下肿，胁肋疼痛肢痹风，

疟疾瘰疬目外眦，缺盆胸痹汗津津。”

主治效果与应用：

足临泣为胆经之输穴，通带脉。带脉环绕腰腹，约束诸经，胆经循行于头身两侧。

*肝胆病症：头痛（尤以侧头痛）、目外眦痛、耳鸣耳聋、胁肋胀痛、口苦、疟疾等。

*带脉病症：月经不调、赤白带下、阴挺、疝气、腰胁痛等。对于妇人带下病，临泣常与带脉穴、白环俞等配伍。

*肢体经络病症：下肢痹痛、足跗肿痛、中风偏瘫、痹证等。

*其他：瘰疬（颈淋巴结结核）、乳痈、腋下肿痛等。

（四）外关（手少阳三焦经）

通于阳维脉

主治歌诀选录：

“外关主治脏腑热，肘臂胁肋痛难任，

手足麻木及耳聋，瘰疬结核亦可针。”

主治效果与应用：

外关为三焦经之络穴，别走心包，通阳维脉。阳维脉维系诸阳经，主表，三焦经主气机水道，分布于上肢外侧及头面。

*头面五官病症：头痛（偏头痛、后头痛）、目赤肿痛、耳鸣耳聋、咽喉肿痛、痄腮等。

*热病与神志病症：感冒发热、热病无汗或汗出不畅、谵语等。

*经络肢体病症：上肢痹痛、麻木、屈伸不利、胁肋痛等。

*其他：瘰疬、落枕、颈项强痛等。外关穴性偏寒凉，能清泻三焦火热。

（五）后溪（手太阳小肠经）

通于督脉

主治歌诀选录：

“后溪专治督脉病，癫狂痫证白内障，

耳聋鼻衄头颈痛，肘臂拘挛筋骨伤。”

主治效果与应用：

后溪为小肠经之输穴，通督脉，又为八会穴之“筋会”（一说为阳跷脉郄穴，此处从通督脉主流观点）。督脉总督一身阳气，行于脊中，入络脑。

*头项脊背病症：头痛（后头项痛）、项强、落枕、颈椎病、腰痛、脊背强痛等。“后溪督脉内眦颈”，对于颈肩综合征疗效显著，为临床常用穴。

*神志病症：癫痫、癫狂、失眠、癔病等。

*五官病症：目内眦痛、目赤、耳聋、耳鸣、鼻衄等。

*其他：手指及肘臂挛急疼痛、热病、疟疾等。此外，后溪穴对于急性腰扭伤亦有速效。

（六）申脉（足太阳膀胱经）

通于阳跷脉

主治歌