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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部软组织损伤清创缝合时，下列哪项操作最有助于减少术后瘢痕形成？

A.使用可吸收缝线进行深层缝合

B.创缘过度修剪以保证对合整齐

C.采用间断垂直褥式缝合并加压包扎

D.尽早拆除皮肤缝线，通常在术后3～5天

2、关于游离皮片移植的类型及其特点，下列描述正确的是？

A.刃厚皮片包含表皮及少量真皮乳头层，成活率高但收缩明显

B.中厚皮片适用于关节功能部位，收缩程度介于刃厚与全厚之间

C.全厚皮片仅含表皮层，外形和功能恢复最佳

D.刃厚皮片色素沉着轻，适合面部移植

3、进行面部皮肤扩张术时，最常使用的扩张部位是？

A.颞部

B.额部

C.颊部

D.枕部

4、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.岛状皮瓣

C.游离皮片

D.Z成形术皮瓣

5、在手部深度烧伤后瘢痕挛缩的整形修复中，首选的手术方式是？

A.直接切除缝合

B.Z字成形术

C.游离脂肪移植

D.大张中厚皮片移植

6、下列关于唇裂修复术时机的选择，正确的是？

A.单侧唇裂宜在3～6月龄进行

B.双侧唇裂应在出生后1个月内手术

C.患儿体重应达到5kg以上

D.血红蛋白应高于100g/L

7、鼻翼缺损修复中，若缺损超过全鼻翼的1/2，首选的修复方法是？

A.颊部推进皮瓣

B.耳廓复合组织移植

C.额部皮瓣联合软骨移植

D.游离皮片移植

8、下列关于烧伤后瘢痕增生的描述，错误的是？

A.多发生于深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤创面

B.瘢痕增生常在伤后1～3个月开始出现

C.关节部位瘢痕增生不易影响功能

D.压力治疗可有效预防增生性瘢痕

9、进行乳房再造术时，最常用的自体组织供区是？

A.背阔肌肌皮瓣

B.腹直肌肌皮瓣（TRAM）

C.臀大肌肌皮瓣

D.股薄肌肌皮瓣

10、下列哪种情况适合采用V-Y成形术？

A.大面积头皮缺损

B.指端小范围软组织缺损

C.面部广泛瘢痕松解

D.胸壁放射性溃疡

11、整形外科手术中，游离皮瓣移植后最常见的早期并发症是？

A.动脉危象

B.静脉危象

C.感染

D.血肿

12、关于面部“危险三角区”的描述，下列哪项正确？

A.由两侧口角与颏部正中连线构成

B.此区域静脉无瓣膜，感染易逆行至颅内

C.该区域感觉由三叉神经第三支支配

D.此区域皮肤较薄，修复时首选全厚皮片移植

13、下列哪种皮片移植后收缩程度最小？

A.刃厚皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.带真皮下血管网全厚皮片

14、手部深度烧伤后出现“爪形手”畸形，主要原因是？

A.伸肌腱断裂

B.屈肌腱粘连

C.掌侧筋膜挛缩

D.骨间肌、蚓状肌挛缩及肌腱滑动受限

15、以下关于皮肤扩张术的描述，错误的是？

A.可提供与受区颜色、质地匹配的皮肤

B.适用于瘢痕性秃发的修复

C.扩张时间一般需4-6周

D.一次性扩张量越大越好

16、有关Z字成形术的描述，下列哪项正确？

A.主要用于增加组织量

B.可改变瘢痕方向，缓解挛缩

C.两臂长度可不等以适应张力

D.中央切口应与皮纹垂直

17、以下哪种情况最适合采用局部皮瓣修复？

A.大腿大面积皮肤缺损

B.面部小面积皮肤缺损伴深部组织外露

C.背部压疮

D.小腿慢性溃疡

18、关于烧伤创面愈合后瘢痕增生的高峰时间，正确的是？

A.1-2周

B.1-2个月

C.3-6个月

D.1年以后

19、下列哪项不是影响皮片成活的局部因素？

A.创面感染

B.皮片下血肿

C.患者贫血

D.压迫固定不良

20、关于耳廓再造的常用方法，目前最主流的是？

A.Medpor支架一期成形

B.自体肋软骨雕刻分期再造

C.异体软骨移植

D.皮肤软组织扩张结合硅胶假体

21、在面部脂肪移植中，脂肪存活率最高的层次是：

A．皮下浅层

B．真皮层

C．SMAS层

D．骨膜上层

22、关于游离皮片移植，下列哪项描述正确？

A．全厚皮片收缩程度最大

B．中厚皮片适用于关节功能区

C．刃厚皮片色素沉着最明显

D．全厚皮片抗感染能力最强

23、下列哪项不是负压吸引在脂肪抽吸术中的作用？

A．分离脂肪组织

B．促进脂肪细胞破裂

C．控制吸脂范围

D．减少术中出血

24、面部年轻化手术中，SMAS悬吊的主要目的是：

A．去除多余皮肤

B．提升深层软组织

C．改善皮肤质地

D．减少皮下脂肪

25、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A．随意皮瓣

B．岛状皮瓣

C．局部推进皮瓣

D．Z字成形皮瓣

26、烧伤后瘢痕挛缩导致的“爪形手”，主要