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科室院感度工作计划(3篇)

工作计划一

为进一步加强科室医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本科室院感度工作计划。

一、加强组织管理，明确职责分工

成立科室医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，各医疗、护理人员为成员。明确各成员的职责，定期召开小组会议，讨论和解决医院感染管理工作中存在的问题。科主任全面负责科室的医院感染管理工作，协调科室资源，保障医院感染管理工作的顺利开展。护士长负责具体的组织实施和监督检查工作，包括病房环境的清洁消毒、医疗废物的管理、医务人员手卫生等。各成员按照分工，负责各自区域的医院感染管理工作，如医生负责抗菌药物的合理使用、患者感染的诊断和报告等，护士负责护理操作中的感染防控措施落实等。

二、强化培训教育，提高防控意识

1.制定培训计划：根据科室的实际情况和医院感染管理的要求，制定详细的培训计划。培训内容包括医院感染的基础知识、防控技术规范、抗菌药物的合理使用、医疗废物的管理等。培训方式采用集中授课、案例分析、操作演示等多种形式，确保培训效果。

2.开展全员培训：定期组织科室全体人员参加医院感染管理培训，每月至少开展一次集中培训。培训邀请医院感染管理科的专业人员进行授课，讲解必威体育精装版的医院感染防控知识和技术。同时，结合科室的实际情况，进行案例分析，让医务人员深刻认识到医院感染的危害和防控的重要性。

3.加强新入职人员培训：对新入职的医务人员进行专门的医院感染管理培训，培训时间不少于[X]学时。培训内容包括医院感染管理的规章制度、操作规范等，培训结束后进行考核，考核合格后方可上岗。

4.定期考核评估：每季度对科室人员进行医院感染管理知识考核，考核内容包括培训所学的知识和实际操作技能。对考核不合格的人员进行补考和再培训，确保全体人员掌握医院感染防控知识和技能。

三、严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染

1.病房环境管理：保持病房环境整洁，每天进行湿式清扫，地面、物体表面用含氯消毒剂擦拭消毒。定期对病房进行通风换气，保持空气清新。每月对病房的空气、物体表面、医务人员手等进行微生物监测，确保监测结果符合卫生标准。

2.医疗器械消毒灭菌：严格按照《消毒技术规范》的要求，对医疗器械进行清洗、消毒和灭菌。对耐高温、耐湿的医疗器械采用压力蒸汽灭菌，对不耐高温、耐湿的医疗器械采用低温等离子体灭菌或化学消毒剂浸泡消毒。定期对消毒灭菌效果进行监测，确保医疗器械的消毒灭菌质量。

3.无菌技术操作：医务人员在进行各种无菌技术操作时，严格遵守无菌操作原则。操作前洗手、戴口罩、帽子，严格消毒皮肤，使用无菌物品。在进行侵入性操作时，如导尿、穿刺等，要严格遵守操作规程，防止感染的发生。

4.隔离措施落实：对感染患者和疑似感染患者进行隔离治疗，根据感染的病原体和传播途径，采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等。对隔离患者的病房进行标识，限制人员出入，防止交叉感染。

四、加强抗菌药物管理，合理使用抗菌药物

1.建立抗菌药物管理制度：制定科室抗菌药物使用管理制度，明确抗菌药物的使用原则、分级管理、处方权限等。成立抗菌药物管理小组，定期对科室抗菌药物的使用情况进行监督检查。

2.加强抗菌药物使用培训：组织科室医务人员参加抗菌药物合理使用培训，培训内容包括抗菌药物的药理作用、适应证、禁忌证、不良反应等。让医务人员掌握抗菌药物的合理使用方法，提高抗菌药物的治疗效果。

3.严格控制抗菌药物的使用：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免不必要的抗菌药物使用。根据患者的病情、病原菌种类及药敏试验结果，合理选用抗菌药物。严格控制抗菌药物的联合使用和预防性使用，减少耐药菌的产生。

4.定期分析评估：每月对科室抗菌药物的使用情况进行分析评估，统计抗菌药物的使用率、使用强度、病原菌分布及耐药情况等。对不合理使用抗菌药物的情况进行通报批评，并采取相应的干预措施。

五、规范医疗废物管理，防止环境污染

1.分类收集：按照《医疗废物管理条例》的要求，对医疗废物进行分类收集。将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类，分别使用不同颜色的包装袋或容器进行收集。

2.包装标识：医疗废物收集后，要进行密封包装，并在包装袋或容器上标明医疗废物的类别、产生科室、日期等信息。对损伤性废物要使用专用的利器盒进行收集，防止刺伤。

3.暂存与转运：科室设置专门的医疗废物暂存点，对收集的医疗废物进行暂存。暂存点要定期进行清洁消毒，防止医疗废物泄漏和异味散发。医疗废物由专人负责转运至医院医疗废物暂存处，转运过程中要防止医疗废物的洒落和泄漏。

4.登记与交接：建立医疗废物登记制度，对医疗废物的产生、收集、转运、处置等环节进行详细登记。医疗废物转运人员与医院医疗废物暂存处管理