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2025年关于腹股沟疝护理的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.腹股沟疝术后，为防止阴囊血肿，可采取的措施是（）

A.平卧位，膝下垫软枕

B.丁字带托起阴囊

C.保持敷料清洁、干燥

D.应用止血药物

答案：B

解析：丁字带托起阴囊可利用重力作用，促进阴囊内血液、渗出液回流，防止阴囊血肿形成。A选项平卧位、膝下垫软枕主要是减轻切口张力；C选项保持敷料清洁、干燥主要是预防切口感染；D选项应用止血药物对防止阴囊血肿效果不明显。举一反三：在其他一些涉及会阴部手术（如前列腺手术等）后，也可能会用到类似方法预防局部肿胀。

2.腹股沟疝患者术前最重要的护理措施是（）

A.心理护理

B.皮肤准备

C.灌肠

D.消除腹内压增高因素

答案：D

解析：腹内压增高是腹股沟疝发病的重要原因之一，术前消除腹内压增高因素，如治疗咳嗽、便秘等，可降低术后疝复发的风险。心理护理、皮肤准备、灌肠也是术前护理的一部分，但相对而言，消除腹内压增高因素更为关键。比如，若患者有长期咳嗽未控制，术后很可能因咳嗽导致腹压增加，使修补处裂开，疝复发。

3.腹股沟疝修补术后，早期下床活动的主要目的是（）

A.预防肺部并发症

B.防止深静脉血栓形成

C.减轻切口疼痛

D.预防肠粘连

答案：A

解析：早期下床活动可促进肺部血液循环，有利于呼吸道分泌物排出，预防肺部并发症如坠积性肺炎等。虽然早期活动对防止深静脉血栓形成、预防肠粘连也有一定作用，但在腹股沟疝修补术后，预防肺部并发症是早期下床活动的主要目的。减轻切口疼痛并不是早期下床活动的主要目的，反而早期活动可能会一定程度上牵拉切口引起疼痛。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.腹股沟疝患者术后护理包括（）

A.观察生命体征

B.切口护理

C.饮食护理

D.活动指导

E.预防并发症

答案：ABCDE

解析：术后观察生命体征可及时发现有无异常情况；切口护理能预防感染，促进愈合；合理的饮食护理有助于患者恢复体力；活动指导可避免不恰当活动影响切口愈合；预防并发症（如阴囊血肿、切口感染等）对患者康复至关重要。例如，观察生命体征可及时发现术后出血导致的血压下降等情况；切口护理不当易引发感染，导致切口裂开等严重后果。

2.以下哪些属于腹股沟疝的诱发因素（）

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.举重

E.婴儿经常啼哭

答案：ABCDE

解析：慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难可使腹内压长期处于较高水平，导致腹壁薄弱处逐渐形成疝；举重是瞬间增加腹内压，易引发疝；婴儿经常啼哭也会使腹压反复升高，增加腹股沟疝发生的风险。比如一些老年人因前列腺增生导致排尿困难，长期腹压增高，易出现腹股沟疝。

3.腹股沟疝术后预防复发的措施有（）

A.避免剧烈运动

B.积极治疗基础疾病

C.保持大便通畅

D.定期复查

E.增加营养

答案：ABCDE

解析：避免剧烈运动可防止腹压突然升高对修补部位造成冲击；积极治疗基础疾病（如慢性咳嗽、便秘等）可消除腹内压增高因素；保持大便通畅可减少因排便用力导致的腹压升高；定期复查能及时发现潜在问题并处理；增加营养有助于增强机体抵抗力，促进组织修复，降低复发风险。例如，患者若在术后过早进行剧烈运动，可能导致修补处撕裂，疝复发。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.腹股沟疝患者术后应尽早进食，以补充营养。（）

答案：错误

解析：腹股沟疝术后一般需待胃肠功能恢复（如出现肛门排气）后再进食，过早进食可能引起腹胀、呕吐等不适，影响患者恢复。举一反三：很多腹部手术都需遵循这一原则，如阑尾切除术、胃肠道手术等，需等待胃肠功能恢复后再开始进食。

2.腹股沟疝患者术前应常规进行胃肠减压。（）

答案：错误

解析：腹股沟疝手术一般不需要常规进行胃肠减压，只有当疝发生嵌顿、绞窄，导致肠梗阻等特殊情况时，才考虑胃肠减压。例如，若疝内容物嵌顿时间较长，引起肠道梗阻，此时胃肠减压可减轻胃肠道内压力，缓解症状。

3.腹股沟疝术后患者可采取半卧位，以减轻切口张力。（）

答案：正确

解析：半卧位时，腹部肌肉松弛，可有效减轻切口的张力，有利于切口愈合，同时也可使患者感觉舒适。在很多腹部手术（如胆囊切除术等）后，半卧位都是常用的减轻切口张力的体位。

4.小儿腹股沟疝多为易复性疝，一般主张尽早手术治疗。（）

答案：错误

解析：小儿腹股沟疝多为易复性疝，因小儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故一般主张1岁以内暂不手术，采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出。但如果发生嵌顿等紧急情况，则需及时手术。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述