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2025年本科重症医学题库及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.重症监护病房（ICU）中，哪项指标最能反映患者的氧合状态？

A.血压

B.心率

C.血氧饱和度

D.呼吸频率

答案：C

2.在机械通气的患者中，ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者最适宜的PEEP（呼气末正压）设置范围是？

A.5-10cmH2O

B.10-15cmH2O

C.15-20cmH2O

D.20-25cmH2O

答案：C

3.重症患者中，最常见的电解质紊乱是？

A.高钙血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.低钙血症

答案：B

4.重症感染患者中，哪项实验室检查结果最能提示感染控制不佳？

A.白细胞计数升高

B.C反应蛋白升高

C.降钙素原升高

D.血红蛋白升高

答案：C

5.重症患者中，急性肾损伤（AKI）的诊断标准之一是？

A.血肌酐上升超过0.3mg/dL

B.血肌酐上升超过1mg/dL

C.血肌酐上升超过1.5mg/dL

D.血肌酐上升超过2mg/dL

答案：A

6.重症患者中，机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施不包括？

A.口腔护理

B.气道湿化

C.咳嗽反射抑制

D.气道加温加湿

答案：C

7.重症患者中，急性肺损伤（ALI）和ARDS的主要区别是？

A.肺泡-动脉氧分压差

B.肺部影像学表现

C.血气分析结果

D.治疗方法

答案：A

8.重症患者中，肠内营养的适应症不包括？

A.胃肠道功能正常

B.胃肠道功能部分丧失

C.营养需求无法通过肠外途径满足

D.意识障碍

答案：A

9.重症患者中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗首选是？

A.高频通气

B.无创通气

C.高碳酸血症通气

D.呼气末正压（PEEP）

答案：D

10.重症患者中，深静脉血栓形成的预防措施不包括？

A.患者活动

B.抗凝治疗

C.压力袜使用

D.静脉输液

答案：D

二、多项选择题（总共10题，每题2分）

1.重症监护病房（ICU）中，常见的感染部位包括？

A.肺部

B.泌尿道

C.胃肠道

D.血液

答案：ABCD

2.机械通气的患者中，呼吸机参数的调整包括？

A.呼吸频率

B.吸氧浓度

C.呼气末正压（PEEP）

D.压力支持

答案：ABCD

3.重症患者中，常见的电解质紊乱包括？

A.高钾血症

B.低钠血症

C.高钙血症

D.低钙血症

答案：ABCD

4.重症感染患者中，常用的抗感染药物包括？

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.大环内酯类

D.抗病毒药物

答案：ABC

5.重症患者中，急性肾损伤（AKI）的治疗措施包括？

A.限制液体入量

B.血液透析

C.补充电解质

D.药物治疗

答案：ABCD

6.重症患者中，机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施包括？

A.口腔护理

B.气道湿化

C.气道加温加湿

D.患者活动

答案：ABCD

7.重症患者中，急性肺损伤（ALI）和ARDS的共同点包括？

A.肺泡-动脉氧分压差

B.肺部影像学表现

C.血气分析结果

D.治疗方法

答案：ABC

8.重症患者中，肠内营养的适应症包括？

A.胃肠道功能部分丧失

B.营养需求无法通过肠外途径满足

C.意识障碍

D.高分解代谢状态

答案：ABCD

9.重症患者中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗措施包括？

A.呼气末正压（PEEP）

B.高频通气

C.无创通气

D.药物治疗

答案：ABCD

10.重症患者中，深静脉血栓形成的预防措施包括？

A.患者活动

B.抗凝治疗

C.压力袜使用

D.静脉输液

答案：ABC

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.重症监护病房（ICU）中，患者的病情评估主要通过生命体征监测。

答案：正确

2.机械通气的患者中，ARDS患者最适宜的PEEP（呼气末正压）设置范围是15-20cmH2O。

答案：正确

3.重症患者中，最常见的电解质紊乱是高钾血症。

答案：正确

4.重症感染患者中，降钙素原升高最能提示感染控制不佳。

答案：正确

5.重症患者中，急性肾损伤（AKI）的诊断标准之一是血肌酐上升超过0.3mg/dL。

答案：正确

6.重症患者中，机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施不包括咳嗽反射抑制。

答案：正确

7.重症患者中，急性肺损伤（ALI）和ARDS的主要区别是肺泡-动脉氧分压差。

答案：正确

8.重症患者中，肠内营养的适应症不包括胃肠道功能正常。

答案：正确

9.重症患者中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗首选是呼气末正压（PEEP）。

答案：正确