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互碰自赔协议书

甲方（）：

法定代表人：

地址：

联系方式：

乙方（）：

法定代表人：

地址：

联系方式：

鉴于：

甲乙双方车辆在[具体时间]、[具体地点]发生轻微碰撞事故，经双方友好协商，愿意按照互碰自赔的方式处理本次事故，以简化理赔流程，特签订本协议书。

一、事故情况说明

事故经过：在[具体时间]，甲方驾驶[车辆型号及车牌号]与乙方驾驶的[车辆型号及车牌号]在[事故发生地点]发生碰撞。经双方现场查看，确认事故造成甲方车辆[具体损伤情况]，乙方车辆[具体损伤情况]。

责任认定：双方一致认为，本次事故双方均有责任，且损失情况较为轻微，符合互碰自赔的条件。

二、互碰自赔的适用条件及约定

适用条件：双方确认本次事故符合以下互碰自赔适用条件：

（1）双方均在各自保险公司投保了交强险；

（2）双方损失均在交强险财产损失赔偿限额2000元以内；

（3）双方事故责任明确，不存在争议；

（4）双方同意按照互碰自赔方式处理本次事故，不涉及人员伤亡和车外财产损失。

互碰自赔约定：甲乙双方同意各自向自己的保险公司进行索赔，不向对方提出索赔要求。双方承诺按照各自保险公司的要求，如实提供理赔所需的相关材料。

三、理赔流程及协助义务

甲方理赔流程及协助义务：

（1）甲方应在事故发生后[X]小时内，向自己的保险公司报案，并按照保险公司的要求填写理赔申请书，提供事故证明、车辆行驶证、驾驶证等相关材料。

（2）甲方在向保险公司办理理赔手续过程中，若需要乙方提供协助，乙方应积极配合，提供必要的证明材料或信息。

乙方理赔流程及协助义务：

（1）乙方应在事故发生后[X]小时内，向自己的保险公司报案，并按照保险公司的要求填写理赔申请书，提供事故证明、车辆行驶证、驾驶证等相关材料。

（2）乙方在向保险公司办理理赔手续过程中，若需要甲方提供协助，甲方应积极配合，提供必要的证明材料或信息。

四、赔偿责任限制

双方同意，本次事故按照互碰自赔方式处理，各自的损失赔偿以交强险财产损失赔偿限额2000元为限。若一方车辆损失超过2000元，超过部分由双方另行协商解决，协商不成的，可通过法律途径解决。

双方确认，在本次互碰自赔过程中，不涉及交强险以外的其他保险赔偿，也不存在任何一方要求对方承担除交强险财产损失赔偿限额以外的其他费用的情况。

五、违约责任

若一方违反本协议约定，未按照约定向自己的保险公司报案或提供虚假理赔材料，导致另一方遭受损失的，违约方应承担相应的赔偿责任。

若一方不履行协助对方办理理赔手续的义务，给对方造成理赔困难或延误的，应赔偿对方因此遭受的直接经济损失。

六、必威体育官网网址条款

双方应对在本次事故处理及签订本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以必威体育官网网址。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用该等信息。

本条款的必威体育官网网址期限为本协议生效之日起[X]年。

七、争议解决

如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向本协议签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。

在争议解决期间，除争议事项外，双方应继续履行本协议约定的其他义务。

八、协议的生效、变更与终止

本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

本协议的变更或补充需经双方协商一致，并签订书面协议。

本协议在双方按照互碰自赔方式完成理赔手续，且双方的权利义务均履行完毕后终止。

甲方（签字或盖章）：__________________

日期：______年______月______日

乙方（签字或盖章）：__________________

日期：______年______月______日