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2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.生后即出现腹胀、呕吐胆汁

B.出生后24小时内无胎便排出

C.呕吐物含大量血液

D.腹泻伴黏液血便

2、下列哪项是先天性肥厚性幽门狭窄的特征性体征？

A.肠鸣音亢进

B.右上腹橄榄样包块

C.脐周压痛

D.腹壁静脉曲张

3、诊断先天性巨结肠最可靠的检查方法是？

A.钡剂灌肠

B.腹部CT

C.直肠黏膜活检

D.肛门测压

4、小儿腹股沟斜疝的主要病因是？

A.腹壁肌肉薄弱

B.腹内压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管发育不良

5、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗措施是？

A.立即手术探查

B.禁食、胃肠减压、抗感染

C.给予肠外营养

D.使用糖皮质激素

6、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是？

A.肝脓肿

B.肠梗阻

C.阑尾穿孔

D.盆腔脓肿

7、关于小儿肠套叠的描述，正确的是？

A.最常见类型是回盲型

B.多见于6个月以下婴儿

C.果酱样大便为典型表现

D.禁忌空气灌肠复位

8、下列哪种疾病最易引起小儿机械性肠梗阻？

A.急性肠炎

B.肠痉挛

C.肠扭转

D.低钾血症

9、关于先天性胆道闭锁的临床特点，正确的是？

A.生后1周内即出现黄疸并持续加重

B.多伴有明显出血倾向

C.大便呈陶土色，尿色浅

D.黄疸在生后2周内消退

10、小儿烧伤后补液计算应以哪项为依据？

A.烧伤总面积

B.Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积

C.Ⅰ度和Ⅱ度烧伤面积

D.仅Ⅲ度烧伤面积

11、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.生后即出现胆汁性呕吐

B.腹胀伴血便

C.呕吐物含胆汁，与进食无关

D.进食后呕吐，不含胆汁

12、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是？

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管宽大

13、先天性巨结肠最常见的病变部位是？

A.直肠和乙状结肠

B.横结肠

C.升结肠

D.全结肠

14、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是？

A.肠梗阻

B.阑尾穿孔

C.腹腔脓肿

D.毒血症

15、诊断先天性胆道闭锁的金标准是？

A.肝功能检查

B.腹部超声

C.肝胆动态显像（HIDA）

D.术中胆道造影

16、关于脐膨出的描述，正确的是？

A.肠管通过脐旁腹壁缺损突出

B.表面无完整膜覆盖

C.常伴染色体异常

D.出生后应立即急诊手术

17、新生儿坏死性小肠结肠炎的主要诱因是？

A.先天性肠闭锁

B.早产与喂养不当

C.肠旋转不良

D.腹内压增高

18、小儿烧伤补液时，首个24小时补液量计算应包括？

A.烧伤面积×体重×1.5+生理需要量

B.烧伤面积×体重×2.0

C.烧伤面积×体重×1.0+生理需要量

D.烧伤面积×体重×1.5

19、小儿肠套叠首选的诊断与治疗方式是？

A.腹部X线平片

B.手术探查

C.空气灌肠

D.腹部CT

20、关于小儿骨折的特点，错误的是？

A.骨痂形成快，愈合迅速

B.青枝骨折常见

C.骨骺损伤需特别关注

D.塑形能力随年龄增长增强

21、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A．生后即出现胆汁性呕吐

B．腹胀伴血便

C．胎粪排出延迟

D．非喷射性奶汁反流

22、小儿腹股沟斜疝的主要病因是？

A．腹壁肌肉发育薄弱

B．腹压增高

C．鞘状突未闭合

D．先天性腹股沟管宽大

23、先天性巨结肠最常见的病变部位是？

A．直肠与乙状结肠

B．横结肠

C．升结肠

D．回肠末端

24、诊断先天性肥厚性幽门狭窄的首选影像学检查是？

A．上消化道钡餐

B．腹部CT

C．腹部B超

D．MRI

25、梅克尔憩室并发症中最常见的是？

A．肠梗阻

B．憩室炎

C．出血

D．穿孔

26、小儿急性阑尾炎最容易发生的并发症是？

A．阑尾穿孔

B．腹腔脓肿

C．门静脉炎

D．肠梗阻

27、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗措施是？

A．禁食与胃肠减压

B．静脉营养

C．抗生素治疗

D．手术探查

28、小儿肾母细胞瘤（Wilms瘤）最常见的临床表现是？

A．血尿

B．腹痛

C．腹部肿块

D．高血压

29、诊断小儿尿路感染最可靠的依据是？

A．尿常规白细胞增多

B．发热伴尿频

C．中段尿培养菌落计数≥10?/ml

D．尿亚硝酸盐阳性

30、小儿烧伤后早期补液首选的晶体液是？

A．0.9%氯化钠溶液

B．乳酸林格液

C．5%葡萄糖溶