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2025年版内科测试题库及答案高中

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列哪种疾病不属于感染性疾病

A.肺炎

B.白血病

C.肺结核

D.细菌性痢疾

答案：B。白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，并非感染性疾病；肺炎可由细菌、病毒等感染引起，肺结核由结核分枝杆菌感染导致，细菌性痢疾由痢疾杆菌感染引发。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，最适宜的吸氧浓度为

A.15%20%

B.25%30%

C.35%40%

D.45%50%

答案：B。COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，一般采用低流量、低浓度持续吸氧，适宜的吸氧浓度为25%30%。

3.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B。出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血、休克等。穿孔、幽门梗阻和癌变相对出血来说发生率较低。

4.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力增高

D.骨髓铁染色阴性

答案：D。骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血最可靠的指标，可直接反映体内储存铁的情况。血清铁降低、血清铁蛋白降低和总铁结合力增高也有助于诊断，但不是最可靠的。

5.急性心肌梗死最早出现的症状是

A.疼痛

B.心律失常

C.休克

D.心力衰竭

答案：A。急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

6.糖尿病患者最常见的神经病变是

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.脑神经病变

D.脊髓神经病变

答案：A。糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，患者可出现肢端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。

7.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作

A.苯妥英钠

B.氯氮平

C.碳酸锂

D.米氮平

答案：A。苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物，能稳定细胞膜，阻止癫痫病灶异常放电的扩散。氯氮平主要用于治疗精神分裂症，碳酸锂用于治疗躁狂症，米氮平是抗抑郁药。

8.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.网状青斑

D.雷诺现象

答案：A。蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。盘状红斑也可见于系统性红斑狼疮，但不是最具特征性的。网状青斑和雷诺现象可在多种风湿性疾病中出现。

9.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.变形杆菌

答案：A。急性肾盂肾炎主要由细菌感染引起，其中大肠杆菌是最常见的致病菌，约占70%80%，其次为变形杆菌、克雷伯杆菌等。

10.治疗支气管哮喘最有效的药物是

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.糖皮质激素

D.色甘酸钠

答案：C。糖皮质激素是治疗支气管哮喘最有效的药物，它具有强大的抗炎作用，能抑制气道炎症反应，降低气道高反应性，减少哮喘发作的频率和严重程度。沙丁胺醇是β?受体激动剂，可迅速缓解哮喘症状；氨茶碱有舒张支气管平滑肌等作用；色甘酸钠主要用于预防哮喘发作。

（二）多项选择题

1.下列哪些是心力衰竭的诱因

A.感染

B.心律失常

C.体力活动过度

D.情绪激动

E.输液过多过快

答案：ABCDE。感染是心力衰竭最常见的诱因，尤其是呼吸道感染；心律失常，如房颤等可诱发心力衰竭；体力活动过度、情绪激动会增加心脏负担；输液过多过快可导致心脏前负荷过重，均可能诱发心力衰竭。

2.肝硬化患者可能出现的并发症有

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

E.感染

答案：ABCDE。肝硬化患者可出现多种并发症，肝性脑病是严重的并发症之一，可导致患者意识障碍等；上消化道出血常见于食管胃底静脉曲张破裂出血；肝肾综合征表现为少尿或无尿等肾功能损害；原发性肝癌是肝硬化的严重后果之一；由于患者免疫力低下，易发生感染。

3.贫血按病因和发病机制可分为

A.红细胞生成减少性贫血

B.红细胞破坏过多性贫血

C.失血性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.大细胞性贫血

答案：ABC。贫血按病因和发病机制可分为红细胞生成减少性贫血（如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等）、红细胞破坏过多性贫血（如溶血性贫血）和失血性贫血。小细胞低色素性贫血和大细胞性贫血是按红细胞形态分类。

4.甲状腺功能亢进患者的临床表现有

A.怕热多汗

B.多食消瘦

C.突眼

D.心动过速

E.腹泻

答案：ABCDE。甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，可出现高代谢综合征，如怕热多汗、多食消瘦；还可出