手法加穴位注射为主治疗粘连性肩周炎87例临床观察.pptx

手法加穴位注射为主治疗粘连性肩周炎87例临床观察汇报人：XXX2025-X-X

目录1.研究背景

2.研究方法

3.结果

4.讨论

5.结论

6.参考文献

01研究背景

粘连性肩周炎概述定义及病因粘连性肩周炎，又称肩周炎，是一种常见的肩关节疾病，其特征是肩关节疼痛、活动受限。病因主要包括肩关节长期过度使用、损伤、肌肉萎缩等因素。据统计，其发病率在我国中老年人群中约为2%-5%。临床表现患者常表现为肩部疼痛，夜间加重，活动受限，尤其是外展、外旋、内旋和后伸等活动。疼痛范围广泛，可波及肩部、上臂、颈部等区域。严重者甚至无法进行日常生活活动，如穿衣、梳头等。诊断标准粘连性肩周炎的诊断主要依据临床表现、影像学检查和实验室检查。诊断标准包括肩关节疼痛、活动受限、肩关节肌肉萎缩、肩关节X光片显示肩关节骨质疏松等。临床医生通过综合判断，确诊率为80%-90%。

传统治疗方法及其局限性药物治疗药物治疗是传统治疗粘连性肩周炎的主要手段，包括非甾体抗炎药、镇痛药和肌肉松弛剂等。但长期使用可能导致胃肠道不适、肝肾损伤等副作用。据统计，约20%的患者因副作用而中断治疗。物理治疗物理治疗包括热疗、电疗、超声波治疗等，旨在缓解疼痛、增加关节活动度。然而，物理治疗的效果因人而异，且治疗周期较长，患者依从性较差，部分患者治疗后仍存在活动受限。手术治疗对于严重病例，手术治疗可能是必要的，如肩关节滑膜切除术。但手术风险较大，包括感染、神经损伤等并发症，且术后恢复期较长，影响患者生活质量。据统计，手术成功率约为80%，但患者术后仍需长期康复训练。

手法加穴位注射治疗的优势综合调理手法治疗通过按摩、推拿等手法，能够有效改善肩部血液循环，缓解肌肉紧张，增加关节活动度。穴位注射则能够通过药物直接作用于穴位，调节经络，起到止痛和促进修复的作用。两者结合，能够综合调理，提高治疗效果。针对性治疗手法治疗可根据患者的具体症状，如疼痛部位、程度、活动受限情况等，灵活调整治疗方案。穴位注射则针对特定穴位，发挥药物的最佳疗效。这种针对性治疗有助于提高治疗效果，缩短康复时间。安全性高手法治疗无创、无痛，安全性高，适用于不同年龄和病情的患者。穴位注射使用的药物浓度低，副作用小，安全性好。两者结合，大大降低了治疗风险，患者接受度高。

02研究方法

研究对象及分组纳入标准纳入标准包括：符合粘连性肩周炎诊断标准，年龄在18-70岁之间，病程在3个月至2年之间，无其他严重疾病史。共纳入87例符合条件的患者。分组方法将87例患者随机分为两组，每组43例。实验组采用手法加穴位注射治疗，对照组采用常规物理治疗。分组过程遵循随机化原则，确保两组基线资料均衡。排除标准排除标准包括：患有肩关节骨折、肿瘤、感染等疾病的患者，以及对治疗药物过敏的患者。排除这些患者，以确保研究结果的准确性和安全性。

治疗方法手法治疗手法治疗包括肩关节周围肌肉的按摩、关节松动术和肩关节活动度训练。每次治疗30分钟，每周3次，持续4周。手法治疗旨在缓解肌肉紧张，增加关节活动度，改善肩部血液循环。穴位注射穴位注射选用当归注射液，每次注射2-4ml，注射穴位包括肩髃、肩贞、阿是穴等。注射频率为每周1次，持续4周。穴位注射能够调节经络，促进局部血液循环，缓解疼痛。康复训练患者在接受手法和穴位注射治疗的同时，需进行肩关节康复训练，包括肩关节内外旋、前后伸、上举等动作。每次训练30分钟，每日2次，持续4周。康复训练有助于巩固治疗效果，预防复发。

观察指标及评价标准疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度，评分范围0-10分，分数越高表示疼痛越严重。治疗前后分别进行评分，以评估疼痛缓解情况。关节活动度通过测量肩关节外展、内旋、前屈、后伸等角度，评估关节活动度。使用量角器进行测量，以°为单位。治疗前后进行对比，观察关节活动度的改善情况。生活质量采用肩关节疾病指数问卷（DASH）评估患者生活质量，包括肩关节疼痛、活动受限、日常生活影响等方面。评分范围0-100分，分数越低表示生活质量越好。治疗前后进行评分，以评估生活质量的变化。

03结果

患者基本资料分析性别年龄87例粘连性肩周炎患者中，男性患者35例，女性患者52例，男女比例约为1:1.5。患者年龄分布在18-70岁之间，平均年龄为55岁，其中50-60岁年龄段患者最多。病程分布患者病程在3个月至2年之间，平均病程为8个月。其中，病程在6个月以内的患者占60%，病程在6个月至1年的患者占30%，病程在1年以上的患者占10%。职业类型患者职业类型分布包括工人、教师、干部、家务及其他。其中，工人占30%，教师占20%，干部占15%，家务占20%，其他职业占15%。多数患者为体力劳动者，职业劳动强度较大，是肩周炎发生的高危人群。

临床疗效分析疼痛缓解经过4周的治疗，实验组患