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2025年护理春考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.腹痛

C.呼吸频率24次/分

D.血压120/80mmHg

答案：B

2.长期静脉输液患者，出现沿静脉走向的条索状红线，伴发热、疼痛，应考虑

A.静脉炎

B.深静脉血栓

C.血管栓塞

D.静脉曲张

答案：A

3.心脏骤停患者抢救时，首选的急救措施是

A.口对口人工呼吸

B.胸外按压

C.电除颤

D.使用肾上腺素

答案：B

4.肺癌患者出现刺激性咳嗽，伴痰中带血，最可能的并发症是

A.肺炎

B.肺不张

C.胸腔积液

D.支气管扩张

答案：C

5.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是

A.每日检查足部

B.穿宽松的袜子

C.避免使用公共拖鞋

D.定期进行足部按摩

答案：A

6.产后出血的主要原因是

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

答案：A

7.脑血管意外患者，出现一侧肢体无力，言语不清，最可能的诊断是

A.脑震荡

B.脑出血

C.脑梗死

D.癫痫

答案：C

8.肾功能衰竭患者，出现恶心、呕吐、贫血，最可能的并发症是

A.高钾血症

B.低钙血症

C.高磷血症

D.低钠血症

答案：A

9.肝硬化患者，出现腹水，最可能的并发症是

A.门脉高压

B.肝性脑病

C.肝癌

D.肝硬化出血

答案：A

10.呼吸系统疾病患者，出现呼吸困难，伴发绀，最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，属于客观资料的是

A.患者自述头痛

B.体温39℃

C.呼吸困难

D.血压150/95mmHg

答案：BD

2.静脉输液时，出现发热反应，可能的原因包括

A.输液速度过快

B.输液器械污染

C.输液时间过长

D.输液液体温度过低

答案：BD

3.心脏骤停患者抢救时，需要使用的设备包括

A.除颤仪

B.呼吸机

C.心电监护仪

D.吸氧装置

答案：ACD

4.肺癌患者出现胸痛，可能的原因包括

A.肺部感染

B.胸膜侵犯

C.肺不张

D.肺栓塞

答案：BC

5.糖尿病患者进行足部护理时，需要注意的事项包括

A.每日检查足部皮肤

B.避免使用公共拖鞋

C.穿宽松的袜子

D.避免吸烟

答案：ABCD

6.产后出血的预防措施包括

A.产后及时按摩子宫

B.预防性使用宫缩剂

C.产后观察出血情况

D.避免过度用力

答案：ABCD

7.脑血管意外患者，出现一侧肢体无力，言语不清，护理措施包括

A.保持呼吸道通畅

B.预防压疮

C.进行肢体功能锻炼

D.进行语言训练

答案：ABCD

8.肾功能衰竭患者，出现恶心、呕吐、贫血，护理措施包括

A.饮食控制

B.补充铁剂

C.预防感染

D.定期透析

答案：ABCD

9.肝硬化患者，出现腹水，护理措施包括

A.限制钠盐摄入

B.卧床休息

C.使用利尿剂

D.定期监测腹水情况

答案：ABCD

10.呼吸系统疾病患者，出现呼吸困难，伴发绀，护理措施包括

A.保持呼吸道通畅

B.给予吸氧

C.进行呼吸锻炼

D.监测血氧饱和度

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，主观资料是指患者自述的资料。

答案：正确

2.静脉输液时，出现发热反应，应立即停止输液并报告医生。

答案：正确

3.心脏骤停患者抢救时，胸外按压的频率应为100次/分。

答案：正确

4.肺癌患者出现胸痛，可能是由于肺部感染引起的。

答案：错误

5.糖尿病患者进行足部护理时，可以穿紧身袜子。

答案：错误

6.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。

答案：正确

7.脑血管意外患者，出现一侧肢体无力，言语不清，可能是脑出血。

答案：错误

8.肾功能衰竭患者，出现恶心、呕吐、贫血，可能是由于高钾血症引起的。

答案：正确

9.肝硬化患者，出现腹水，可能是由于门脉高压引起的。

答案：正确

10.呼吸系统疾病患者，出现呼吸困难，伴发绀，可能是由于慢性阻塞性肺疾病引起的。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先，通过观察、询问、体格检查等方法收集患者的资料；其次，将收集到的资料进行整理和分类；然后，对资料进行分析，找出患者的健康问题和护理需求；最后，根据分析结果制定护理计划，为患者提供针对性的护理措施。

2.简述静脉输液时，出现发热反应的处理措施。

答案：静脉输液时，出现发热反应的处理措施包括立