医院应急管理新规制度.docVIP

医院感染预防和防控方法

1、突发公共卫生事件应急预案

2、突发事件应急预案细则

3、突发事件应急领导小组

4、重大传染病暴发流行、医院感染暴发流行预案

5、相关做好高致病性禽流感防治工作预案

6、突发事件中群体伤员、中毒等患者抢救组织工作预案

7、抢救制度

9、院内抢救制度和步骤

11、危重病人抢救程序

12、重、特大安全事故应抢救治预案

13、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急方案

14、特种设备安全事故应救援预案

15、预防火灾应急方案

突发公共卫生事件应急预案

依据中国国务院制订、颁发《突发公共卫生事件应急条例》、《中国传染病防治法》及《中国传染病防治法实施措施》，特制订本预案。

一、设置突发事件应急处理领导小组。医院领导担任总指挥，负责对医院突发公共卫生事件应急处理统一领导，统一指挥，实施责任追究制。

二、领导小组下设办公室，有医院相关部门责任人组成

成立医疗救护、消毒防疫、教授技术、后勤保障安全、4个组和一支应急队。医院各行政主管部门、各科室及各部门在各自职责范围内做好应急处理相关工作。

三、此项工作应该遵照标准

预防为主，常备不懈方针，落实依靠科学，统一领导，反应立即，方法果断，加强合作标准。

四、建立应急汇报制度

（一）有下列情形之一应该在立即向医院主管部门汇报：

1、发生或可能发生传染病爆发、流行

2、发觉甲类传染病和乙类传染病中爱滋病、肺炭疽病人、病原携带者和疑似病人

3、发生或可能发生重大食物和职业中毒事件

4、发生或发觉群体性疾病；

5、发生毒剧物品、放射源物品等丢失。

（二）发觉乙类传染病病人、病原携带者和疑似病人应该在事件发生后6小时向医院主管部门汇报。

（三）发觉丙类传染病病人、病原携带者和疑似病人应该在事件发生后12小时向医院主管部门汇报。

六、任何部门及个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或授意她人隐瞒、缓报、谎报。

十、应急预案开启后，办公室有权指挥各个职能部门及科室；有权调配各科室仪器、设备。

十一、应急预案开启后全部在职人员必需无条件服从指挥部及办公室调动、安排。

十二、应急预案应该依据事件改变和实施中发觉问题立即修订、补充。

十三、对于新发觉突发传染病、不明原因群体性疾病、重大食物和职业中毒事件可请示上级卫生行政主管部门制订相关技术标准、规范和控制方法。

十四、在诊治中发觉甲类传染病疑似病例，应该在2日内作出明确诊疗。

十六、甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽病人、病原携带者和疑似病人转诊或死亡后，应对病人接触区域、仪器及物品等进行终末消毒。

十九、医院停车场保留必需车位、通道，由保卫处负责疏导、指挥车辆。

第十三条建立突发事件应急汇报制度。医院职员对发生和可能发生突发事件及其潜在隐患均应在发觉情况后立即汇报相关部门。医务科：8002（内线）外线）；后勤保障部：8030（内线）；节假日休息汇报院总值班：8001（内线），（外线）。

第十五条医院突发事件应急处理指挥部接到汇报后，应依据情况立即组织力量对汇报事项调查核实、确证，采取必需控制方法，并自突发事件发生时计算2小时内向区卫生局汇报。

第十六条任何科室和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或授意她人隐瞒、缓报、谎报。

突发事件应急领导小组

总指挥：李生明院长

医疗副总指挥：医务科主任倪志峰

后勤副总指挥：候光辉

办公室主任：桂花

医疗教授组组员：才让多杰沙仁格日力卓玛红星

医疗救护组组员：才让多杰沙仁格日力红星倪志峰旺科贾永兰

后勤保障组组员：候光辉王振凤

消毒防疫组组员：兰确朋毛当周

重大传染病暴发流行、医院感染暴发流行预案

一、建立健全突发事件组织机构，成立领导小组，正确指挥，快速反应，主动应对。

（一）成立领导小组：

组长：李生明

副组长：倪志峰

成员：才让多杰沙仁格日力红星倪志峰梅金华娘科

尼玛吉旺科贾永兰

（二）技术教授组，对碰到突发事件处理进行指导。（名单及联络电话附后）

才让多杰

沙仁格日力

红星

倪志峰

梅金华

娘科

尼玛吉

旺科

贾永兰

医疗组：医技组：娘科马生华尼玛吉

（三）立即汇报请示；依据卫生部相关要求，按要求时间向相关卫生行政部门汇报。

（四）立即对决议作出必需调整和修改，在搜集信息基础上，计划实施过程一定要保持灵活性，必需时进行调整。

二、强调分工合作，在处理突发事件过程中，强调相互配合，预防相互推委，做好人员、财产、设备等筹备工作：

后勤保障组：负责药品、设备、器材、病房设施等工作

三、采取果断方法，切断一切感染路径

（一）认真进行教育以提升防护意识：利用朝会进行动员，请教授对传染病暴发流行、医院感染暴发流行发病原因、诊疗