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输液管道更换程序

一、概述

输液管道更换是医疗护理工作中的常规操作，旨在预防感染、确保输液安全。本程序规范了输液管道更换的步骤、注意事项及废弃物处理，适用于各类医疗机构。操作人员需严格按照流程执行，确保患者安全与卫生。

二、更换前的准备

（一）物品准备

1.无菌输液器套装

2.无菌治疗巾或无菌布

3.医用酒精（75%）

4.干棉签或无菌纱布

5.医用垃圾袋

6.个人防护用品（手套、口罩）

（二）患者评估

1.核对患者信息与输液目的

2.检查原输液管道是否通畅，观察穿刺部位有无红肿、渗液

3.向患者解释操作目的，获取配合

三、更换步骤

（一）操作前准备

1.手卫生：使用流动水或免洗手消毒剂清洁双手，并擦干。

2.环境准备：确保操作区域清洁，必要时使用消毒液擦拭桌面。

（二）断开原输液管道

1.用无菌治疗巾垫在穿刺部位下方。

2.用酒精棉签消毒原输液器接口及穿刺针座，待干。

3.检查原输液袋剩余量，若不足1/3，需提前准备备用液体。

（三）更换新输液管道

1.打开无菌输液器包装，取出并连接输液袋。

2.用无菌技术穿刺患者静脉（若需重新穿刺，按静脉输液常规操作）。

3.将输液器接口与穿刺针座牢固连接，确保无气泡。

4.调整滴速，初始阶段可稍慢观察患者反应。

（四）清洁与消毒

1.用酒精棉签消毒原输液器接口周围皮肤。

2.将原输液管道置于无菌布上，待后续处理。

（五）废弃物处理

1.将原输液管道、治疗巾等放入医用垃圾袋，扎紧袋口。

2.医用垃圾袋达到一定量后，交由专门机构处理。

四、注意事项

（一）无菌操作

1.全程保持无菌观念，避免接触非无菌区域。

2.更换过程中若手套破损，需立即更换。

（二）患者观察

1.更换后24小时内密切监测穿刺部位有无异常。

2.注意患者有无输液反应（如发热、疼痛），及时报告。

（三）记录与交班

1.记录更换时间、输液种类及滴速。

2.交班时说明操作情况及患者状态。

五、总结

规范化的输液管道更换能有效降低感染风险，提升护理质量。操作人员应熟练掌握流程，并持续优化细节，确保患者安全。

一、概述

输液管道更换是医疗护理工作中的常规操作，旨在预防感染、确保输液安全。本程序规范了输液管道更换的步骤、注意事项及废弃物处理，适用于各类医疗机构。操作人员需严格按照流程执行，确保患者安全与卫生。

二、更换前的准备

（一）物品准备

1.无菌输液器套装：包括无菌输液袋（根据患者需求选择合适的液体种类与容量，如生理盐水500ml、葡萄糖注射液250ml等）、无针输液接头、输液器管路等。

2.无菌治疗巾或无菌布：用于铺设操作区域，防止污染。

3.医用酒精（75%）：用于皮肤及管道接口的消毒，确保无菌。

4.干棉签或无菌纱布：用于擦拭消毒后的接口。

5.医用垃圾袋：分类收集废弃物，避免交叉感染。

6.个人防护用品（手套、口罩）：保护操作人员免受污染。

（二）患者评估

1.核对患者信息与输液目的：确认患者身份（如姓名、床号），了解输液原因（如补充水分、药物治疗等）及所需液体性质。

2.检查原输液管道是否通畅，观察穿刺部位有无红肿、渗液：评估原输液器的使用时间，一般建议每24-72小时更换一次，或根据医院规定及患者情况调整。检查穿刺点周围皮肤状态，如发现异常需提前处理。

3.向患者解释操作目的，获取配合：提前告知患者操作流程及可能的感觉（如轻微刺痛），缓解患者紧张情绪，提高治疗依从性。

三、更换步骤

（一）操作前准备

1.手卫生：使用流动水或免洗手消毒剂清洁双手，并擦干。确保双手无污物、无饰品，指甲修剪整齐。

2.环境准备：确保操作区域清洁、明亮，必要时使用消毒液擦拭桌面及周围环境，减少细菌滋生。

（二）断开原输液管道

1.用无菌治疗巾垫在穿刺部位下方：防止液体滴落污染床单或地面。

2.用酒精棉签消毒原输液器接口及穿刺针座：采用旋转消毒法，确保消毒面积足够大，待酒精自然挥发干燥。

3.检查原输液袋剩余量，若不足1/3，需提前准备备用液体：避免因液体不足导致中途更换，增加操作次数。

（三）更换新输液管道

1.打开无菌输液器包装，取出并连接输液袋：注意无菌操作，避免接触包装外层及非无菌区域。检查输液袋有无破损、过期。

2.用无菌技术穿刺患者静脉（若需重新穿刺，按静脉输液常规操作）：选择合适部位，避免损伤血管神经。穿刺成功后回抽见回血，确认针头在血管内。

3.将输液器接口与穿刺针座牢固连接，确保无气泡：连接时旋转接口，避免扭曲；排空气泡时抬高输液袋，缓慢推注生理盐水至管路通畅。

4.调整滴速，初始阶段可稍慢观察患者反应：根据患者年龄、病情及液体性质设定合适滴速（如成人一般40-60滴/分钟）。

（四）清洁与消毒

1.用酒精棉签消毒原输液器接口周围皮