2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的“三主征”是

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、意识障碍

D.头痛、呕吐、复视

2、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

3、小脑幕切迹疝的典型临床表现是

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

D.患侧瞳孔缩小，意识清醒

4、脑疝致死的主要原因是

A.延髓受压

B.脑干缺血

C.下丘脑功能障碍

D.大脑皮层广泛坏死

5、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.头颅CT

B.腰椎穿刺

C.头颅MRI

D.脑血管造影

6、治疗颅内压增高的首选脱水剂是

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.甘油果糖

D.白蛋白

7、颅内动脉瘤最常见的发生部位是

A.前交通动脉

B.大脑中动脉分叉处

C.后交通动脉起始部

D.基底动脉顶端

8、GCS评分中，睁眼反应的最高分是

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

9、下列哪项是脑震荡的典型特征？

A.短暂意识丧失，逆行性遗忘

B.持续昏迷，瞳孔不等大

C.迟发性偏瘫

D.脑脊液漏

10、听神经瘤最常见的首发症状是

A.单侧耳鸣和听力下降

B.共济失调

C.面部麻木

D.吞咽困难

11、在急性颅内压增高的病理生理过程中，库欣三联征包括高血压、心动过缓和下列哪项？

A.呼吸急促

B.瞳孔散大

C.呼吸不规则

D.意识障碍

12、下列哪项是诊断蛛网膜下腔出血最敏感的影像学检查方法？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.数字减影血管造影（DSA）

D.腰椎穿刺

13、颅内动脉瘤最常见的好发部位是？

A.大脑后动脉

B.基底动脉顶端

C.前交通动脉复合体

D.小脑下前动脉

14、GCS评分中，睁眼反应的最高分值对应的刺激方式是？

A.声音刺激后睁眼

B.疼痛刺激后睁眼

C.自发睁眼

D.无睁眼反应

15、小脑幕切迹疝最具特征性的临床表现是？

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.呼吸骤停

D.意识进行性恶化

16、下列哪种情况最易导致中枢性高热？

A.下丘脑损伤

B.肺部感染

C.尿路感染

D.切口感染

17、诊断脑死亡的核心标准之一是？

A.瞳孔固定散大

B.所有脑干反射消失

C.持续性植物状态1个月

D.脑电图呈直线

18、听神经瘤最常见的首发症状是？

A.共济失调

B.面部麻木

C.单侧听力下降

D.耳鸣

19、高血压脑出血最常见的部位是？

A.脑叶

B.小脑

C.脑干

D.壳核

20、治疗颅内压增高的一线药物是？

A.呋塞米

B.白蛋白

C.甘露醇

D.地塞米松

21、颅内压增高的典型“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.意识障碍、血压升高、呼吸不规则

D.呕吐、视物模糊、共济失调

22、下列哪项是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查？

A.头颅CT平扫

B.腰椎穿刺

C.MRI

D.脑血管造影（DSA）

23、高血压脑出血最常见的部位是？

A.丘脑

B.壳核

C.脑干

D.小脑

24、Glasgow昏迷评分中，睁眼反应得分为4分的是？

A.自发睁眼

B.呼唤后睁眼

C.疼痛刺激后睁眼

D.无睁眼反应

25、小脑幕切迹疝最具特征性的临床表现是？

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.呼吸骤停

D.意识进行性恶化

26、下列哪项是脑死亡的必备条件？

A.深昏迷、脑干反射消失、自主呼吸停止

B.瞳孔散大、无痛觉反应、血压下降

C.呼吸停止、心电静止、无尿

D.无自主运动、无角膜反射、无吞咽反射

27、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

28、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是？

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

29、治疗颅内动脉瘤最有效的方法是？

A.控制血压

B.开颅夹闭术

C.抗癫痫治疗

D.脱水降颅压

30、下列哪项提示存在枕骨大孔疝？

A.一侧瞳孔散大

B.双侧瞳孔散大

C.呼吸节律不规则

D.对侧肢体瘫痪

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31