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2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(麻醉科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种药物最常用于全身麻醉诱导，且具有起效快、对循环抑制较轻的特点？

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.氯胺酮

D.依托咪酯

2、硬膜外麻醉最严重的并发症是？

A.局麻药中毒

B.全脊髓麻醉

C.硬膜外血肿

D.导管折断

3、下列哪项是判断气管插管位置正确的最可靠方法？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳（ETCO?）监测

D.挤压气囊阻力适中

4、下列哪种药物可用于拮抗阿片类药物引起的呼吸抑制？

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.新斯的明

D.阿托品

5、关于腰麻（蛛网膜下腔阻滞）的描述，正确的是？

A.起效慢，作用时间长

B.常用药物为利多卡因和布比卡因

C.最常见并发症为术后头痛

D.可用于所有腹部手术

6、下列哪种肌松药属于去极化肌松药？

A.罗库溴铵

B.维库溴铵

C.琥珀胆碱

D.顺式阿曲库铵

7、术中低血压最常见的原因是？

A.急性心肌梗死

B.麻醉过深

C.肺栓塞

D.大出血

8、下列哪项不是恶性高热的典型临床表现？

A.体温急剧升高

B.肌肉强直

C.心动过缓

D.代谢性酸中毒

9、下列哪种情况是椎管内麻醉的绝对禁忌证？

A.患者拒绝

B.低血容量性休克

C.穿刺部位感染

D.血小板减少

10、下列关于术后恶心呕吐（PONV）的危险因素，描述正确的是？

A.男性是高危因素

B.有晕动病史者风险增加

C.使用阿片类药物可降低风险

D.年龄大于50岁风险升高

11、麻醉期间发生低血压最常见的原因是什么？

A.麻醉药物引起的血管扩张

B.术前禁食导致血容量不足

C.手术操作压迫大血管

D.心律失常

12、腰麻后头痛的主要机制是什么？

A.颅内压升高

B.脑脊液外漏致颅内压降低

C.血管扩张性头痛

D.精神因素

13、下列哪种吸入麻醉药具有“第二气体效应”？

A.七氟烷

B.氧化亚氮

C.地氟烷

D.异氟烷

14、全麻诱导时预防误吸最有效的措施是？

A.术前禁食8小时

B.使用抗胆碱药

C.快速顺序诱导气管插管

D.放置胃管

15、局麻药中毒早期最常见的临床表现是？

A.嗜睡、头晕

B.口周麻木、金属味

C.抽搐

D.心律失常

16、下列哪种药物可用于治疗布比卡因引起的心脏毒性？

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.脂肪乳剂

D.胺碘酮

17、麻醉期间监测PETCO?的主要意义在于？

A.判断麻醉深度

B.评估通气功能

C.监测循环状态

D.预测术后恶心呕吐

18、下列哪项是椎管内麻醉的绝对禁忌证？

A.患者拒绝

B.低血压

C.穿刺部位感染

D.血小板减少

19、下列哪种药物最适合用于控制全麻苏醒期高血压？

A.硝普钠

B.酚妥拉明

C.尼卡地平

D.艾司洛尔

20、肥胖患者行全身麻醉时，其功能残气量的变化是？

A.明显增加

B.明显减少

C.无明显变化

D.先增加后减少

21、在全身麻醉诱导过程中，下列哪种药物最常用于预防气管插管引起的高血压和心动过速？

A.利多卡因

B.艾司洛尔

C.硝普钠

D.酚妥拉明

22、腰-硬联合麻醉（CSEA）最常选用的穿刺间隙是？

A.T12-L1

B.L2-3

C.L3-4

D.L5-S1

23、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.异氟烷

D.氧化亚氮

24、椎管内麻醉导致低血压的主要机制是？

A.心肌抑制

B.容量不足

C.交感神经阻滞

D.迷走神经兴奋

25、下列哪项是诊断恶性高热最特异的检查方法？

A.血清肌酸激酶升高

B.动脉血气显示代谢性酸中毒

C.咖啡因-氟烷激发试验（CHCT）

D.体温急剧升高

26、下列哪种药物可安全用于哮喘患者术中支气管痉挛的治疗？

A.普萘洛尔

B.吗啡

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

27、在神经阻滞中，下列哪种局麻药起效最快？

A.布比卡因

B.罗哌卡因

C.利多卡因

D.丁卡因

28、下列哪项是肺动脉楔压（PAWP）的正常值范围？

A.2–6mmHg

B.6–12mmHg

C.12–18mmHg

D.18–25mmHg

29、下列哪种情况是蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证？

A.患者拒绝

B.低血容量休克

C.脓毒症

D.血小板减少

30、下列哪项不是术后恶心呕吐（PONV）的高危因素？

A.女性

B.吸烟史

C.晕动病史

D.术后使用阿片类药物

二、多项选择题

下列各题有多个