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(2025年)医学检验科实习生出科考试及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于血常规检测，以下哪项操作会导致血小板计数假性降低？

A.采集后立即检测

B.使用EDTA-K2抗凝管

C.标本放置2小时后检测

D.采血时发生溶血

2.某患者PT（凝血酶原时间）延长，INR（国际标准化比值）2.8，APTT（活化部分凝血活酶时间）正常，最可能的原因是？

A.因子Ⅷ缺乏

B.维生素K缺乏

C.因子ⅩⅢ缺乏

D.血友病A

3.全自动生化分析仪检测血清总蛋白时，采用的主要方法是？

A.溴甲酚绿法

B.双缩脲法

C.邻甲酚酞络合酮法

D.苦味酸法

4.关于流式细胞术检测淋巴细胞亚群，以下描述错误的是？

A.CD3+代表总T细胞

B.CD19+代表B细胞

C.CD4+/CD8+比值降低可见于HIV感染

D.检测前需用肝素抗凝

5.痰标本涂片革兰染色镜检见大量革兰阳性球菌呈葡萄串状排列，最可能的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.A群链球菌

D.肠球菌

6.以下哪项属于分子诊断中的定性检测项目？

A.乙肝病毒DNA载量检测（qPCR）

B.结核分枝杆菌耐药基因检测（PCR-反向点杂交）

C.胎儿染色体非整倍体无创检测（NIPT）

D.肿瘤循环肿瘤DNA（ctDNA）定量分析

7.尿常规检测中，尿酮体阳性最常见于？

A.慢性肾炎

B.糖尿病酮症酸中毒

C.尿路感染

D.高蛋白饮食

8.关于血培养采集，以下操作正确的是？

A.发热高峰前0.5-1小时采集

B.成人每瓶采血量5-8ml

C.双侧肘静脉采集2套（需氧+厌氧）

D.已使用抗生素患者无需采集

9.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低，最可能的疾病是？

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.慢性病性贫血

D.溶血性贫血

10.粪便隐血试验（免疫法）阳性，提示？

A.上消化道出血（如胃溃疡）

B.下消化道出血（如结直肠癌）

C.食用动物血制品

D.口腔出血吞咽后

11.关于微生物药敏试验，以下说法错误的是？

A.纸片扩散法（K-B法）结果判读依据抑菌圈直径

B.产ESBLs大肠埃希菌对头孢他啶天然耐药

C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）需报告对所有β-内酰胺类耐药

D.厌氧菌药敏试验需在厌氧环境中进行

12.脑脊液常规检测中，外观呈毛玻璃样浑浊，最可能的诊断是？

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

13.以下哪项属于肿瘤标志物中的胚胎抗原？

A.甲胎蛋白（AFP）

B.前列腺特异性抗原（PSA）

C.癌胚抗原（CEA）

D.糖类抗原125（CA125）

14.全自动凝血分析仪检测D-二聚体时，采用的方法是？

A.免疫比浊法

B.发色底物法

C.凝固法

D.电泳法

15.关于血气分析标本采集，错误的操作是？

A.使用肝素锂抗凝的动脉血

B.标本采集后需立即冰浴保存

C.避免气泡混入

D.穿刺部位按压5分钟以上

16.血涂片瑞氏染色后，镜下见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能的是？

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

17.尿沉渣镜检见大量白细胞管型，提示病变部位在？

A.膀胱

B.输尿管

C.肾盂肾炎

D.尿道

18.关于C反应蛋白（CRP），以下描述正确的是？

A.由肝脏合成，细菌感染时显著升高

B.病毒感染时升高幅度大于细菌感染

C.属于特异性炎症标志物

D.检测结果不受标本溶血影响

19.某患者血清甲状腺功能检测：TSH降低，FT3、FT4升高，最可能的诊断是？

A.原发性甲减

B.继发性甲亢

C.原发性甲亢

D.亚临床甲减

20.关于PCR扩增反应，以下哪项是引物的作用？

A.提供DNA合成的模板

B.激活Taq酶活性

C.确定扩增的特异性序列

D.稳定反应体系pH值

二、填空题（每空1分，共20分）

1.血常规检测中，EDTA-K2抗凝管的适宜检测时间为采集后____小时内，超过____小时可能导致血小板聚集。

2.凝血四项包括PT、APTT