2025年执业医师资格考试考试题库（附答案和详细解析）（1117）.docxVIP

执业医师资格考试模拟试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

高血压的诊断标准是：

A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

答案：B

解析：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，高血压定义为未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。选项A为正常高值血压范围，C、D为2级及以上高血压标准，故正确答案为B。

消化性溃疡最常见的并发症是：

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

答案：D

解析：消化性溃疡四大并发症为出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血最常见（约占15%-25%），穿孔发生率约5%，幽门梗阻约2%-4%，癌变罕见（胃溃疡癌变率＜1%）。因此正确答案为D。

新生儿Apgar评分不包括以下哪项指标？

A.呼吸

B.心率

C.体温

D.肌张力

答案：C

解析：Apgar评分是评估新生儿出生后窒息程度的常用方法，包括5项指标：心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分）。体温不属于评分内容，故正确答案为C。

糖尿病酮症酸中毒（DKA）首要的治疗措施是：

A.静脉滴注胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.补液

D.纠正酸中毒

答案：C

解析：DKA的病理生理核心是严重脱水、高血糖和酮症酸中毒。补液可快速纠正脱水、恢复血容量、改善组织灌注，是治疗的关键第一步（通常先补生理盐水）。胰岛素治疗需在补液后或同时进行，纠正酸中毒和电解质紊乱为后续步骤。因此正确答案为C。

急性心肌梗死最具特征性的心电图改变是：

A.T波倒置

B.ST段弓背向上抬高

C.病理性Q波

D.QRS波群增宽

答案：B

解析：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的典型心电图表现为面向梗死区的导联ST段弓背向上抬高，是心肌急性损伤的特征性改变。病理性Q波为心肌坏死的表现（出现在梗死后数小时至2天），T波倒置为缺血表现，QRS增宽多见于束支传导阻滞。故正确答案为B。

霍乱的主要传播途径是：

A.呼吸道传播

B.粪-口传播

C.虫媒传播

D.血液传播

答案：B

解析：霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，患者及带菌者的粪便或排泄物污染水源、食物后，经口感染人体，属于典型的粪-口传播途径。呼吸道传播常见于流感，虫媒传播如疟疾，血液传播如乙肝，故正确答案为B。

根据《执业医师法》，申请医师执业注册的首要条件是：

A.具有高等学校医学专业本科以上学历

B.取得医师资格证书

C.具有完全民事行为能力

D.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年

答案：B

解析：《执业医师法》第十三条规定：“国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。”因此取得医师资格证书是注册的前提条件，其他选项为附加条件（如本科需试用1年，无民事行为能力者不得注册）。故正确答案为B。

诊断缺铁性贫血最可靠的实验室指标是：

A.血红蛋白降低

B.血清铁降低

C.总铁结合力升高

D.血清铁蛋白降低

答案：D

解析：血清铁蛋白（SF）是反映体内铁储备的敏感指标，SF＜30μg/L可作为缺铁的依据（排除感染、肿瘤等干扰）。血红蛋白降低为贫血的共同表现，血清铁和总铁结合力受生理状态影响较大（如感染时血清铁降低），故最可靠的指标是D。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：COPD的核心病理改变是持续气流受限，其标志性症状为进行性加重的气短或呼吸困难（早期仅在劳力时出现，后逐渐加重）。咳嗽、咳痰为常见症状但非特异性，喘息和胸闷多见于重度患者。故正确答案为C。

过敏性休克的首选抢救药物是：

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：C

解析：过敏性休克的机制是IgE介导的Ⅰ型超敏反应，导致全身血管扩张、通透性增加和支气管痉挛。肾上腺素可收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌，是抢救的首选药物（0.1%肾上腺素0.3-0.5ml皮下或肌内注射）。地塞米松为激素，用于后续抗炎；异丙嗪为抗组胺药；多巴胺用于血压未回升时的辅助升压。故正确答案为C。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

抗菌药物合理使用的原则包括：

A.严格掌握适应症，避免无指征预防用药

B.根据细菌药敏试验结果调整用药

C.避免局部滥用（如皮肤、黏膜局部用药）

D.常规联合使用广谱抗菌药物

答案：ABC

解析：《抗菌药物