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2025年护理考试题库及答案ap

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.胸闷

C.呼吸频率24次/分

D.腿部水肿

答案：B

2.长期静脉输液患者，护士应重点观察

A.皮肤颜色

B.心率

C.血压

D.尿量

答案：D

3.心脏骤停抢救时，首选的急救措施是

A.电除颤

B.高压氧治疗

C.胸外按压

D.静脉注射肾上腺素

答案：C

4.脑出血患者，护士应采取的体位是

A.半卧位

B.平卧位

C.头高脚低位

D.侧卧位

答案：C

5.肺癌患者，出现刺激性咳嗽，伴痰中带血，最可能的并发症是

A.肺不张

B.肺炎

C.胸腔积液

D.支气管扩张

答案：C

6.糖尿病患者，血糖控制不佳，护士应重点指导

A.饮食控制

B.运动锻炼

C.药物使用

D.血糖监测

答案：A

7.术后患者，出现发热、寒战，最可能的并发症是

A.肺炎

B.败血症

C.肠梗阻

D.泌尿系感染

答案：B

8.肾衰竭患者，出现恶心、呕吐，最可能的电解质紊乱是

A.高钾血症

B.低钠血症

C.高钙血症

D.低钙血症

答案：A

9.心力衰竭患者，护士应限制的液体量是

A.1000ml/24h

B.1500ml/24h

C.2000ml/24h

D.2500ml/24h

答案：C

10.护理隔离措施中，属于接触隔离的是

A.口罩

B.手套

C.隔离衣

D.穿堂风

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估的内容包括

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.身体检查

答案：A,B,C,D

2.静脉输液并发症包括

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.静脉血栓

D.药物外渗

答案：A,B,C,D

3.心脏骤停的抢救流程包括

A.胸外按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.除颤

答案：A,B,C,D

4.脑出血患者的护理措施包括

A.头高脚低位

B.保持安静

C.控制血压

D.预防并发症

答案：A,B,C,D

5.肺癌患者的护理措施包括

A.戒烟

B.肺功能锻炼

C.肿瘤标志物监测

D.心理支持

答案：A,B,C,D

6.糖尿病患者的护理措施包括

A.饮食控制

B.运动锻炼

C.药物使用

D.血糖监测

答案：A,B,C,D

7.术后患者的护理措施包括

A.生命体征监测

B.疼痛管理

C.营养支持

D.预防并发症

答案：A,B,C,D

8.肾衰竭患者的护理措施包括

A.限制液体摄入

B.控制电解质紊乱

C.肾功能监测

D.营养支持

答案：A,B,C,D

9.心力衰竭患者的护理措施包括

A.限制液体摄入

B.利尿剂使用

C.血压监测

D.心理支持

答案：A,B,C,D

10.护理隔离措施包括

A.接触隔离

B.气溶胶隔离

C.保护性隔离

D.消毒隔离

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，主观资料是指患者的主观感受。

答案：正确

2.静脉输液时，应选择粗直、弹性好的血管。

答案：正确

3.心脏骤停抢救时，应立即进行电除颤。

答案：错误

4.脑出血患者，应采取头高脚低位。

答案：正确

5.肺癌患者，出现刺激性咳嗽，伴痰中带血，应高度怀疑胸腔积液。

答案：正确

6.糖尿病患者，血糖控制不佳，应重点指导饮食控制。

答案：正确

7.术后患者，出现发热、寒战，应高度怀疑败血症。

答案：正确

8.肾衰竭患者，出现恶心、呕吐，应高度怀疑高钾血症。

答案：正确

9.心力衰竭患者，应限制液体摄入。

答案：正确

10.护理隔离措施中，口罩属于接触隔离。

答案：错误

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先，通过询问、观察、体格检查等方法收集患者的健康资料；其次，将收集到的资料进行整理和分类；然后，对资料进行分析，找出患者的健康问题和护理需求；最后，根据分析结果制定护理计划，为患者提供针对性的护理措施。

2.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的包括补充体液、纠正电解质紊乱、药物治疗、营养支持等。补充体液可以维持患者的血容量和血压稳定；纠正电解质紊乱可以改善患者的内环境平衡；药物治疗可以通过静脉途径快速达到治疗目的；营养支持可以为不能经口进食的患者提供必要的营养。

3.简述心脏骤停的抢救流程。

答案：心脏骤停的抢救流程包括立即识别心脏骤停、启动急救系统、进行高质量心肺复苏、早期除颤和使用高级生命支持。首先，识别患者是否出现心脏骤