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2025年护理研究生护理综合题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪种心律失常最严重（）

A.窦性心动过速

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D

答案解析：心室颤动时心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部位心肌快而不协调的颤动所代替，心脏不能有效地泵血，导致循环中断，如不及时抢救，会迅速导致患者死亡，是最严重的心律失常。窦性心动过速一般去除诱因后可恢复正常；室性期前收缩偶发时对血流动力学影响较小；心房颤动虽然也会影响心脏功能，但多数情况下不会像心室颤动那样迅速危及生命。

举一反三：在心律失常中，除了心室颤动，还有一些严重的心律失常如三度房室传导阻滞，也会导致严重的血流动力学障碍，需要安装起搏器治疗。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施，可以有效避免局部组织长时间受压，改善血液循环。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。

举一反三：对于长期卧床患者，定时翻身是间歇性解除局部压力的常用方法，一般每2小时翻身一次。同时，使用减压床垫等也有助于预防压疮。

3.急性肺水肿患者给氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）

A.预防肺部感染

B.提高吸氧浓度

C.降低肺泡表面张力

D.扩张支气管平滑肌

答案：C

答案解析：急性肺水肿患者肺泡内渗出过多，产生大量泡沫痰，这些泡沫痰会阻碍气体交换。20%-30%乙醇可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善气体交换，减轻缺氧症状。它并不能预防肺部感染、提高吸氧浓度或扩张支气管平滑肌。

举一反三：除了急性肺水肿，在其他一些需要改善气体交换的情况，如慢性阻塞性肺疾病患者痰液黏稠不易咳出时，也可以通过雾化等方式使用一些药物降低痰液的黏稠度，促进气体交换。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于高血压患者护理措施的有（）

A.指导患者控制体重

B.限制钠盐摄入

C.戒烟限酒

D.指导患者规律运动

E.密切观察血压变化

答案：ABCDE

答案解析：控制体重可减少心脏负担，降低血压；限制钠盐摄入能减少水钠潴留，有助于控制血压；戒烟限酒可减少心血管系统的不良刺激；规律运动可增强心血管功能，辅助降压；密切观察血压变化能及时发现血压波动情况，调整治疗方案。这些都是高血压患者重要的护理措施。

举一反三：对于高血压患者，还需要指导其遵医嘱按时服药，不可随意增减药量。同时，定期测量血压并记录，以便医生了解血压控制情况。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.需长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

C.输液过程中要密切观察患者有无不良反应

D.调节输液速度时应根据患者年龄、病情和药物性质

E.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCDE

答案解析：严格执行无菌操作可预防感染；从远心端静脉开始穿刺可保护静脉，利于长期输液；密切观察患者不良反应能及时处理输液过程中的问题；根据患者年龄、病情和药物性质调节输液速度可确保输液安全有效；连续输液24小时以上更换输液器可减少细菌滋生。

举一反三：在静脉输液时，若患者出现发热反应，可能是由于输入致热物质引起，应立即减慢或停止输液，对症处理，并保留剩余溶液和输液器送检。

3.下列属于临终关怀内容的有（）

A.缓解患者疼痛

B.提供心理支持

C.满足患者的基本生理需要

D.指导患者进行康复训练

E.对家属进行悲伤辅导

答案：ABCE

答案解析：临终关怀的目的是提高患者临终阶段的生命质量，维护患者的尊严。缓解患者疼痛可减轻其身体痛苦；提供心理支持帮助患者应对死亡带来的恐惧等情绪；满足基本生理需要如营养、舒适等是基础；对家属进行悲伤辅导，帮助他们度过悲伤期。而指导患者进行康复训练一般不适用于临终患者，因为临终患者病情通常已无法逆转进行康复。

举一反三：临终关怀还包括尊重患者的意愿，尽可能满足他们的合理需求。例如，患者希望见到远方的亲人，应协助安排。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价。（）

答案：√

答案解析：护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法