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2025年陪诊考试题及答案
1.单项选择题(每题1分,共30分)
1.1患者自述“胸口像被石头压着”,伴左肩放射痛,最优先考虑的初步处理是
A.立即给予硝酸甘油舌下含服并拨打120
B.协助患者平躺并喂服温水
C.记录主诉后等待家属到场
D.建议患者深呼吸放松十分钟
答案:A
解析:典型心绞痛表现,陪诊员无权诊断,但需立即启动胸痛流程,硝酸甘油为院前常规用药,同时呼叫急救。
1.2陪诊过程中,患者突然意识丧失、大动脉搏动消失,现场首选操作顺序为
A.清理口腔→胸外按压→人工呼吸
B.胸外按压→呼叫AED→人工呼吸
C.人工呼吸→胸外按压→拨打120
D.拨打120→等待医生→记录时间
答案:B
解析:2025版心肺复苏指南强调“按压优先”,即刻胸外按压并同步呼叫AED,人工呼吸可延后30秒。
1.3老年患者持医保电子凭证就诊,系统提示“待遇封锁”,陪诊员应
A.告知患者自行联系医保局
B.协助患者到人工窗口查询封锁原因并打印回执
C.建议患者换一家医院再试
D.让患者回家等24小时再就诊
答案:B
解析:待遇封锁多因未年检、断缴或信息异常,窗口可实时解锁,陪诊员需主动陪同减少老人往返。
1.4下列哪项不属于陪诊员伦理红线
A.代患者签署手术知情同意书
B.帮助患者预约挂号
C.泄露患者HPV阳性结果给家属
D.暗示患者给医生送红包
答案:B
解析:预约挂号为合规服务;A、C、D分别触犯伪造文书、泄露隐私、商业贿赂。
1.5患者听力障碍,医生口头交代“一日三次,饭后服”,陪诊员最佳转达方式是
A.大声重复原话
B.用手机打字并配合手势指代“饭”与“药”
C.让医生提高音量再喊一遍
D.直接点头示意患者已听懂
答案:B
解析:听力损失者需要视觉补偿,文字+手势最准确,避免信息衰减。
1.6使用共享轮椅时,陪诊员首先应检查
A.轮胎花纹深度
B.刹车是否失灵
C.二维码是否清晰
D.靠背角度是否可调
答案:B
解析:刹车失灵直接威胁患者安全,为首要检查项。
1.7患者需做增强CT,既往“碘海醇休克史”,陪诊员应提前
A.提醒患者空腹4小时
B.告知影像科准备抢救车
C.让患者多喝温水稀释对比剂
D.建议改做平扫+超声替代
答案:B
解析:碘对比剂休克属绝对禁忌,影像科需备肾上腺素、甲强龙及抢救车,同时由医生评估是否改用非离子型或放弃增强。
1.8陪诊员发现患者腕带姓名与处方姓名同音不同字,正确做法是
A.让药房直接改字后发药
B.返回开方医生处双人核对并重新打印处方
C.自己用笔划掉重写
D.让患者将错就错以免耽误用药
答案:B
解析:姓名不符可能导致医保拒付、用药错误,必须医生端修正并留痕。
1.9患者血糖2.1mmol/L,冷汗、手抖,陪诊员立即
A.搀扶至内分泌科复诊
B.给予15g含糖凝胶并复测15分钟
C.让其喝300ml无糖豆浆
D.记录症状等医生叫号
答案:B
解析:符合低血糖处理“15-15原则”,含糖凝胶吸收快,最安全。
1.10医院突发火警,陪诊员带领患者逃生时,以下哪项最优先
A.返回取患者外套
B.按疏散指示走楼梯
C.乘电梯直达一层
D.躲进卫生间锁门
答案:B
解析:火灾禁用电梯,楼梯间防烟,为首选通道。
1.11患者为HIV携带者,要求必威体育官网网址,陪诊员在病历首页“既往史”栏应
A.如实手写“HIV感染”
B.留空不填
C.征得患者同意后由医生电子录入
D.口头告知护士即可
答案:C
解析:传染病报告属医生法定职责,陪诊员无权代录,需患者授权。
1.12下列哪项属于陪诊员可以提供的“延伸服务”
A.代患者去银行取退休金
B.替患者排队缴纳住院押金
C.帮患者购买非处方维生素
D.为患者做静脉采血
答案:B
解析:排队缴费不涉医疗行为,属生活协助;采血需执业护士资格。
1.13患者术后留置导尿管,陪诊员转运途中发现尿袋高于耻骨联合,应
A.立即放低尿袋并检查有无逆流
B.快速将尿袋提高防止拖地
C.打开放尿阀排空空气
D.不予处理,回病房让护士处理
答案:A
解析:尿袋高于耻骨可引起尿液逆流致逆行感染,需即刻纠正。
1.14患者服用华法林,INR5.8,陪诊员在候诊区发现患者牙龈渗血,应
A.给予无菌纱布局部按压并立即告知医生
B.让患者吃苹果补充维生素
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