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2025年产后出血护理措施的题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.产后出血最常见的原因是()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
答案:A
答案解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%-80%。软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍也可导致产后出血,但并非最常见原因。举一反三:产后出血不同原因都有其特点,子宫收缩乏力所致出血表现为胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫软,轮廓不清;软产道裂伤出血多在胎儿娩出后立即发生,色鲜红,能自凝;胎盘因素多在胎盘娩出前后有出血;凝血功能障碍表现为持续性阴道流血,血液不凝。
2.对于产后出血产妇,按摩子宫时,按摩方向是()
A.顺时针
B.逆时针
C.由子宫底部开始,均匀有节律地按摩至子宫下段
D.随意方向
答案:C
答案解析:按摩子宫时,应由子宫底部开始,均匀有节律地按摩至子宫下段,通过按摩刺激子宫收缩,减少出血。顺时针、逆时针方向或随意方向都不是正确的按摩方法,无法有效促进子宫收缩止血。举一反三:除了正确的按摩方向,按摩力度也很关键,要适度,过轻达不到效果,过重可能损伤子宫。同时,按摩时要密切观察子宫的收缩情况和阴道出血量。
3.产后出血产妇出现休克症状时,应首先采取的护理措施是()
A.迅速建立静脉通路
B.保暖
C.吸氧
D.测量生命体征
答案:A
答案解析:当产后出血产妇出现休克症状时,迅速建立静脉通路是首要措施,以便快速补充血容量,纠正休克。保暖、吸氧、测量生命体征也是重要的护理措施,但都应在建立静脉通路之后进行。举一反三:建立静脉通路时要选择较粗的血管,保证输液速度,必要时可建立多条静脉通路。同时,要根据医嘱及时输入血液制品、晶体液和胶体液等。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.以下哪些属于产后出血的预防措施()
A.加强孕期保健
B.正确处理产程
C.产后密切观察产妇情况
D.预防性使用宫缩剂
E.做好心理护理
答案:ABCDE
答案解析:加强孕期保健,可及时发现和处理高危因素,降低产后出血风险;正确处理产程,避免产程延长、急产等情况,减少子宫收缩乏力和软产道裂伤的发生;产后密切观察产妇情况,能及时发现出血并处理;预防性使用宫缩剂可促进子宫收缩,减少出血;做好心理护理,缓解产妇紧张情绪,有利于子宫收缩,也间接预防产后出血。举一反三:加强孕期保健要注重对孕妇进行全面的检查,如血常规、凝血功能等检查,及时发现贫血、凝血功能异常等问题并纠正。正确处理产程包括第一、二、三产程的正确处理,如合理使用缩宫素、正确娩出胎盘等。
2.产后出血时,针对子宫收缩乏力的护理措施有()
A.按摩子宫
B.使用宫缩剂
C.宫腔填塞纱布条
D.结扎盆腔血管
E.切除子宫
答案:ABCDE
答案解析:按摩子宫可刺激子宫收缩,减少出血;使用宫缩剂能加强子宫收缩;宫腔填塞纱布条可压迫止血;结扎盆腔血管可阻断子宫的血液供应,达到止血目的;当经各种保守治疗无效,危及产妇生命时,可考虑切除子宫。举一反三:使用宫缩剂时要注意药物的种类、剂量和使用方法,不同的宫缩剂作用机制和副作用有所不同。宫腔填塞纱布条要注意严格无菌操作,防止感染,且填塞时间不宜过长,一般不超过24小时。
3.产后出血产妇的心理护理要点包括()
A.关心安慰产妇
B.耐心解释病情
C.鼓励产妇表达情绪
D.介绍成功案例
E.避免提及出血相关话题
答案:ABCD
答案解析:关心安慰产妇能让其感受到温暖和支持;耐心解释病情可减轻产妇的恐惧和焦虑;鼓励产妇表达情绪,有利于释放不良情绪;介绍成功案例可增强产妇战胜疾病的信心。而避免提及出血相关话题是不正确的,这样不利于产妇正确认识自己的病情和接受治疗护理。举一反三:心理护理应贯穿整个护理过程,除了以上要点,还可让产妇家属多陪伴,给予情感支持。同时,护理人员要注意自己的语言和态度,保持专业、温和、耐心。
判断题(每题5分,共4题)
1.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量≥500ml,剖宫产者≥1000ml。()
答案:正确
答案解析:这是产后出血的定义标准。阴道分娩时出血量达到500ml及以上,剖宫产时出血量达到1000ml及以上即诊断为产后出血。举一反三:产后出血的诊断不仅依靠出血量,还要结合产妇的症状、体征等综合判断,如产妇出现面色苍白、心率加快、血压下降等休克症状时,即使出血量未达到上述标准,也应警惕产后出血并及时处理。
2.按摩子宫时,若子宫变硬,阴道流血减少,说明按摩有效。()
答案:正确
答案解析:按摩子宫的目的是促进子宫收缩,减少出血。当子宫变硬时,提示
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