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目录1.心肺复苏概述

2.心肺复苏前的准备

3.心肺复苏的基本步骤

4.高级心肺复苏

5.心肺复苏的注意事项

6.心肺复苏的常见误区

7.心肺复苏的持续与终止

8.心肺复苏的后续处理

01心肺复苏概述

心肺复苏的定义心肺复苏定义心肺复苏,简称CPR,是一种紧急医疗技术,旨在恢复心跳和呼吸功能。当心脏骤停发生时,大脑和身体器官会迅速失去氧气供应,每延迟一分钟,生存率下降约7%-10%。CPR实施条件CPR的实施通常在心脏骤停且患者意识丧失的情况下进行。在确认患者无反应、无呼吸或仅有濒死呼吸时,应立即启动CPR,并尽快呼叫急救服务。CPR操作步骤CPR包括胸外按压和人工呼吸两个基本步骤。胸外按压的频率为每分钟至少100次,按压深度至少5厘米,以确保有效的心脏泵血。人工呼吸则需保持每30次按压后进行2次人工呼吸。

心肺复苏的重要性抢救生命心肺复苏是心脏骤停后的黄金抢救期,及时有效的CPR操作可以显著提高患者的生存率,每延迟一分钟,患者的生存机会降低7%-10%。预防脑损伤心脏骤停后,大脑对氧气的需求极为敏感,4-6分钟后脑细胞开始发生不可逆损伤,因此,快速启动CPR可以最大限度地减少脑损伤,保护患者的神经系统功能。提高生存率在紧急情况下,CPR是挽救生命的最后一道防线。据统计,在公共场所实施CPR的成功案例中,患者的生存率可以提高两到三倍,因此,普及CPR知识至关重要。

心肺复苏的适用人群心脏骤停患者CPR主要适用于心脏骤停的患者,无论年龄、性别或健康状况,一旦出现意识丧失、无呼吸或仅有濒死呼吸,应立即进行CPR。老年人群体随着年龄增长,心脏疾病的风险增加,老年人群体是心脏骤停的高发人群,因此,了解并掌握CPR技能对于家庭护理尤为重要。公共场所人员在公共场所,如商场、机场、体育场馆等,由于人群密集,心脏骤停事件时有发生,因此,公共场所的每个人都应具备基本的CPR技能。

02心肺复苏前的准备

评估环境安全检查现场在实施CPR前,首先要迅速评估现场环境是否安全,避免火灾、化学品泄漏等危险因素,确保自己和患者的安全。移除障碍如果现场有可移除的障碍物,如家具、碎片等,应迅速清除,以便为患者提供宽敞的急救空间,确保CPR操作不受阻碍。呼叫救援在确保现场安全后,立即呼叫急救服务,告知具体位置和患者状况,以便专业救援人员能够迅速到达现场提供帮助。

判断意识与呼吸拍打唤醒轻拍患者肩膀并大声呼喊,观察患者是否有反应。如无反应,需立即进行下一步检查。检查呼吸观察患者胸部是否有起伏,听是否有呼吸声,或感觉面部是否有气息。判断时间不应超过10秒。评估意识如确认患者无反应且无呼吸,应立即启动CPR。评估意识的时间应在5-10秒内完成,以免延误抢救时间。

呼叫紧急救援立即求助发现患者心脏骤停后,应立即拨打急救电话,如中国大陆的120,告知接线员患者状况和具体位置,争取快速救援。准确描述在通话过程中,准确描述患者状况,包括意识丧失、无呼吸或仅有濒死呼吸,以便急救人员提前准备。保持通话在等待急救人员到来的过程中,保持电话畅通,以便急救人员提供指导,并持续进行CPR操作。

03心肺复苏的基本步骤

胸外按压正确姿势站立或跪于患者身体一侧,双手掌重叠,十指交叉相扣,双臂垂直于患者胸部,用身体重量下压,确保每次按压深度至少5厘米。按压频率胸外按压的频率应为每分钟至少100次,保持有节奏的按压,避免中断,每30次按压后进行2次人工呼吸。位置准确按压位置在患者胸骨下半部中央,即两乳头连线的中点,确保按压区域准确,以有效推动心脏泵血。

开放气道头部侧倾将患者头部向一侧倾斜,解开衣领,清除口腔异物,如假牙、呕吐物等,确保气道畅通。头部抬举用一只手固定患者下颌,另一只手置于患者额头,轻轻向上抬举头部,使头部后仰,有助于开放气道。检查气道观察患者气道是否畅通,如有阻塞,可尝试用手指清除,但避免用力过猛,以免造成二次伤害。

人工呼吸捏鼻吹气用拇指和食指捏住患者鼻孔,用口唇完全包住患者的嘴巴,进行快速、连续的吹气,每次吹气时间约为1秒,确保胸部明显起伏。呼吸频率每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸,保持按压与呼吸的比例为30:2,确保每分钟至少100次按压频率。连续操作在人工呼吸过程中,应连续进行,不要停止胸外按压,避免因呼吸导致心脏停止跳动,保持急救动作的连贯性。

04高级心肺复苏

使用自动体外除颤器(AED)启动AED打开AED,按照机器提示操作,将电极片粘贴于患者胸部指定位置,确保电极片与皮肤接触良好。分析心律AED会自动分析患者的心律,如有室颤,它会指示进行电击,操作者应按照指示按下放电按钮,完成电击过程。继续急救电击后,继续进行CPR操作,直到AED提示可以重新分析心律,或者急救人员到达现场。

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