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2025年中级卫生职称-主治医师-神经内科学(中级)［代码：308］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑梗死最常见的闭塞血管是哪一支？

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.基底动脉

E.小脑上动脉

2、帕金森病的主要病理改变是？

A.小脑齿状核变性

B.黑质多巴胺能神经元变性丢失

C.脊髓前角细胞变性

D.海马神经元脱失

E.大脑皮层广泛萎缩

3、蛛网膜下腔出血最常见病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

E.脑肿瘤卒中

4、吉兰-巴雷综合征（GBS）的典型脑脊液改变是？

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著增高

D.压力升高

E.氯化物降低

5、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

E.左乙拉西坦

6、多发性硬化的特征性MRI表现是？

A.基底节区对称性异常信号

B.脑干弥漫性强化

C.胼胝体及脑室周围垂直于脑室的Dawson手指样病灶

D.小脑萎缩

E.脑膜强化

7、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间为？

A.数秒至数分钟

B.通常不超过1小时，最长不超过24小时

C.超过24小时

D.持续数天

E.无时间限制

8、重症肌无力的典型临床特征是？

A.肌无力晨轻暮重

B.肌痛明显

C.感觉障碍

D.持续性肌强直

E.运动后肌力增强

9、诊断脑死亡的必备条件不包括？

A.深昏迷，无自主呼吸

B.脑干反射消失

C.脑电图呈电静息

D.持续性植物状态超过1个月

E.确认试验支持脑功能不可逆丧失

10、下列哪项是阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍？

A.视空间能力下降

B.执行功能障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

E.计算力下降

11、脑梗死最常见的病因是什么？

A．脑动脉粥样硬化

B．脑血管畸形

C．高血压性小动脉硬化

D．心源性栓子脱落

E．脑淀粉样血管病

12、帕金森病的典型运动表现不包括以下哪项？

A．静止性震颤

B．肌强直

C．运动迟缓

D．共济失调

E．姿势步态异常

13、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A．高血压性动脉硬化

B．脑动静脉畸形

C．颅内动脉瘤破裂

D．脑梗死后出血转化

E．血液病

14、重症肌无力的主要病理生理机制是？

A．突触前乙酰胆碱释放障碍

B．突触后膜乙酰胆碱受体减少

C．线粒体功能障碍

D．髓鞘脱失

E．神经元变性

15、下列哪项是诊断多发性硬化的核心依据？

A．血清特异性抗体阳性

B．脑脊液蛋白升高

C．时间和空间多发性

D．周围神经传导速度减慢

E．肌电图示神经源性损害

16、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（吉兰-巴雷综合征）的典型脑脊液改变是？

A．蛋白-细胞分离现象

B．白细胞明显增多

C．糖显著降低

D．压力升高

E．血性脑脊液

17、癫痫部分性发作的起始部位通常是？

A．丘脑

B．海马

C．大脑皮层局部区域

D．脑干

E．小脑

18、下列哪项是阿尔茨海默病的典型病理改变？

A．路易小体

B．Pick小体

C．神经原纤维缠结和老年斑

D．海绵样变性

E．神经元丢失伴胶质增生

19、短暂性脑缺血发作（TIA）的症状通常持续多长时间？

A．数秒

B．不超过1小时

C．不超过24小时

D．超过24小时

E．持续进展

20、下列哪种药物是治疗癫痫强直-阵挛发作的首选？

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．乙琥胺

D．苯妥英钠

E．左乙拉西坦

21、脑出血最常见的病因是

A．脑动脉瘤破裂

B．脑动静脉畸形

C．高血压合并细小动脉硬化

D．脑淀粉样血管病

E．抗凝治疗并发症

22、帕金森病的主要病理改变是

A．黑质多巴胺能神经元变性缺失

B．额叶神经元脱失

C．脊髓前角细胞变性

D．小脑浦肯野细胞丢失

E．海马神经元萎缩

23、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是

A．颈膨大

B．胸段

C．腰膨大

D．骶段

E．高颈段

24、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．苯妥英钠

D．拉莫三嗪

E．左乙拉西坦

25、吉兰-巴雷综合征（GBS）的典型脑脊液改变是

A．蛋白升高，细胞数正常

B．蛋白正常，细胞数升高

C．蛋白和细胞数均升高

D．蛋白降低，细胞数升高

E．蛋白和细胞数均正常

26、短暂性脑缺血发作（TIA）最常见病因是

A