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2025年执业医师-实践技能-临床执业医师实践技能历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、患者男性，35岁，突发胸痛伴呼吸困难2小时，查体：右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。最可能的诊断是

A．右侧肺炎

B．右侧肺不张

C．右侧气胸

D．右侧胸腔积液

2、测量血压时，若袖带过窄，可能导致血压测量值

A．偏低

B．偏高

C．无影响

D．脉压差减小

3、心肺复苏时，胸外按压的深度应为

A．3～4cm

B．4～5cm

C．5～6cm

D．至少7cm

4、腹部触诊发现“板状腹”，最常见于

A．急性阑尾炎

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．胃肠道穿孔

5、正常成年男性尿道口分泌物涂片检查，发现多形核白细胞5个/高倍视野，但未见细胞内革兰阴性双球菌，诊断应考虑

A．淋病

B．非淋菌性尿道炎

C．前列腺炎

D．尿路感染

6、腹部移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水至少达到

A．100ml

B．500ml

C．1000ml

D．2000ml

7、触诊肝脏时，判断其大小是否正常的最重要指标是

A．质地

B．边缘是否光滑

C．肝上界与下界的距离

D．有无压痛

8、患者呼出气体有烂苹果味，提示可能存在

A．有机磷中毒

B．糖尿病酮症酸中毒

C．肝性脑病

D．尿毒症

9、正常心尖搏动的位置通常位于

A．第4肋间，左锁骨中线内侧0.5～1.0cm

B．第5肋间，左锁骨中线内侧0.5～1.0cm

C．第5肋间，左锁骨中线外侧0.5～1.0cm

D．第6肋间，左锁骨中线处

10、进行肺部叩诊时，正常肺野的叩诊音为

A．实音

B．浊音

C．鼓音

D．清音

11、在进行肺部听诊时，湿啰音最常提示下列哪种病理改变？

A.支气管平滑肌痉挛

B.气道部分阻塞

C.肺泡内有液体渗出

D.胸膜增厚

12、心脏叩诊时，左心室增大最可能导致心浊音界呈现何种改变？

A.向右扩大

B.向左下扩大

C.向左侧扩大，但不向下

D.靴形心

13、腹部触诊时，Murphy征阳性最常见于下列哪种疾病？

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃穿孔

14、正常成人静息状态下，呼吸频率超过多少次/分钟定义为呼吸过速？

A.16次

B.18次

C.20次

D.24次

15、测量血压时，若袖带过窄，可能导致血压测量值如何变化？

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差减小

16、心电图中PR间期代表的生理意义是？

A.心房除极时间

B.房室传导时间

C.心室除极时间

D.心室复极时间

17、脊柱前凸最常发生在哪个部位？

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

18、下列哪项属于深反射？

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.膝反射

D.提睾反射

19、进行肝脏触诊时，常用的方法是？

A.单手触诊法

B.双手触诊法

C.冲击触诊法

D.深压触诊法

20、正常肺部叩诊音为？

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D.清音

21、评估成人意识状态时，最常用的刺激方法是：

A.轻拍双肩并大声呼喊

B.捏压患者耳垂

C.拍打足底

D.摇晃患者头部

22、测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方多少厘米处？

A.1～2cm

B.2～3cm

C.3～4cm

D.4～5cm

23、心肺复苏时胸外按压的深度为：

A.3～4cm

B.4～5cm

C.5～6cm

D.6～7cm

24、腹部触诊时，检查肝脏最常用的体位是：

A.仰卧位，双腿屈曲

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.半坐卧位

25、正常肺部叩诊音为：

A.鼓音

B.浊音

C.清音

D.实音

26、Murphy征阳性常见于：

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.消化性溃疡穿孔

27、心电图P波代表：

A.心房除极

B.心室除极

C.心房复极

D.心室复极

28、正常成人静息状态下呼吸频率为：

A.8～12次/分

B.12～20次/分

C.20～24次/分

D.24～30次/分

29、脊柱压痛检查时，常用手指叩击的部位是：

A.棘突及椎旁肌肉

B.肩胛骨内缘

C.骶髂关节

D.髂嵴

30、检查脑膜刺激征不包括下列哪项？

A.颈强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于成人胸外心脏按压的正确操作，以下描述正确的是：

A.按压部位为胸