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护理三基考试(含参考答案)

一、选择题（每题2分，共60分）

单项选择题

1.下列哪种溶液属于晶体溶液（）

A.右旋糖酐

B.白蛋白

C.复方氯化钠

D.水解蛋白

答案：C

解析：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要作用，常用的晶体溶液有葡萄糖溶液、等渗电解质溶液（如复方氯化钠）、碱性溶液、高渗溶液。右旋糖酐、白蛋白、水解蛋白属于胶体溶液，胶体溶液分子大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。

2.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.盐酸肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

答案：B

解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等；麻黄碱有兴奋中枢神经、升高血压等作用，但不是过敏性休克的首选药。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，须加大力量才能阻断动脉血流，测得的血压值会偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

4.长期卧床的患者易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.肘部

C.骶尾部

D.足跟部

答案：C

解析：压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是长期卧床患者最易发生压疮的部位，因为此处承受身体重量较大，且经常与床面接触受压。肩胛部、肘部、足跟部也是压疮的好发部位，但相对骶尾部发生几率稍低。

5.下列属于医院基本饮食的是（）

A.高热量饮食

B.低盐饮食

C.流质饮食

D.低蛋白饮食

答案：C

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、低盐饮食、低蛋白饮食属于治疗饮食，是根据患者的病情需要，调整营养素的摄入，以达到辅助治疗疾病的目的。

6.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.3032℃

B.3335℃

C.3739℃

D.3941℃

答案：D

解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为3941℃，这个温度接近人体体温，能减少对肠道的刺激，使患者感觉舒适。温度过低可能引起肠道痉挛，温度过高则可能损伤肠道黏膜。

7.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.右侧卧位并头高脚低

答案：A

解析：当空气进入静脉后，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

8.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度为（）

A.23cm

B.46cm

C.78cm

D.910cm

答案：B

解析：女性尿道短、直、粗，长度约46cm，为女性患者导尿时，导尿管插入46cm，见尿液流出后再插入12cm以固定导尿管，防止脱出。

9.成人生命体征测量值在正常范围内的一组是（）

A.T37℃、P102次/分、R22次/分、BP16/10kPa

B.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP15/9kPa

C.T36.8℃、P88次/分、R20次/分、BP17/11kPa

D.T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP14/9kPa

答案：C

解析：正常成人的体温（腋温）为3637℃，脉搏为60100次/分，呼吸为1620次/分，血压收缩压为90139mmHg（1218.5kPa），舒张压为6089mmHg（811.8kPa）。选项C的各项生命体征均在正常范围内。

10.护理诊断的陈述公式PES中，“E”代表（）

A.诊断名称

B.相关因素

C.症状和体征

D.实验室检查

答案：B

解析：护理诊断的陈述公式PES中，“P”代表问题（诊断名称），“E”代表相关因素，“S”代表症状和体征。通过这种陈述方式，可以准确地表达护理诊断的内容。

11.患者王某，因上呼吸道感染入院，体温39.8℃，医嘱予乙醇拭浴降温，乙醇的浓度为（）

A.10%20%

B.25%35%

C.40%50%

D.60%70%

答案：B

解析：乙醇拭浴时，乙醇的浓度为25%35%，温度为3234℃。该浓度的乙醇具有挥发性，能较