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吸痰护理专项试题及答案
一、单项选择题(共10题,每题3分)
成人吸痰时,负压吸引的压力范围应控制在()
A.40-53.3kPaB.20-30kPaC.60-73.3kPaD.10-20kPa
吸痰管的选择应遵循的原则是()
A.吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2B.吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3
C.吸痰管长度比气管导管短2-3cmD.吸痰管材质越硬越好
经口鼻腔吸痰时,吸痰管插入的深度为()
A.8-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm
吸痰操作中,每次吸痰的时间不宜超过()
A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒
为昏迷患者吸痰时,以下操作错误的是()
A.协助患者取仰卧位,头偏向一侧B.吸痰前先给予高流量吸氧1-2分钟
C.吸痰管插入时带负压快速插入D.吸痰后观察痰液的颜色、性状和量
气管插管患者吸痰时,以下哪项是正确的()
A.吸痰前无需检查负压装置B.吸痰时左右旋转吸痰管并向上提拉
C.吸痰后无需再次给予吸氧D.同一根吸痰管可反复使用
吸痰过程中,患者出现面色发绀、心率减慢,应立即采取的措施是()
A.加快吸痰速度B.加深吸痰深度C.停止吸痰,给予吸氧D.更换吸痰管
以下哪种情况不需要立即吸痰()
A.患者出现呛咳B.听诊肺部有湿啰音C.患者血氧饱和度持续下降D.患者处于睡眠状态,呼吸平稳
吸痰用物的更换频率正确的是()
A.吸痰管每次使用后更换B.负压吸引管每日更换C.吸痰用生理盐水瓶每周更换D.所有用物每4小时更换一次
为小儿吸痰时,负压压力应调节为()
A.13.3-26.6kPaB.26.6-40kPaC.40-53.3kPaD.53.3-66.6kPa
二、多项选择题(共5题,每题4分)
吸痰操作前的评估内容包括()
A.患者的意识状态、生命体征B.痰液的颜色、性状、量C.呼吸道通畅情况D.患者的合作程度E.负压吸引装置的性能
吸痰过程中常见的并发症有()
A.低氧血症B.呼吸道黏膜损伤C.感染D.心律失常E.肺不张
以下关于吸痰操作的注意事项,正确的有()
A.吸痰前应检查负压装置是否完好B.吸痰时应严格执行无菌操作C.吸痰顺序为先吸气管内,再吸口鼻腔D.吸痰过程中应密切观察患者反应E.吸痰后应记录痰液的相关信息
对于气管切开患者的吸痰护理,以下正确的是()
A.吸痰前应消毒气管切开处皮肤B.吸痰管插入深度为气管切开套管长度加1-2cmC.吸痰时应避免吸痰管反复刺激气道D.吸痰后应清洁气管切开套管内壁E.吸痰用物应专人专用
以下哪些患者是吸痰的高危人群()
A.昏迷患者B.气管插管/气管切开患者C.老年人D.咳嗽反射减弱患者E.重症肌无力患者
三、判断题(共5题,每题2分)
吸痰时,为了吸净痰液,可适当延长吸痰时间至20秒。()
同一患者吸痰时,应先吸口鼻腔,再吸气管内,避免交叉感染。()
吸痰过程中,若患者出现剧烈咳嗽,应暂停吸痰,待咳嗽缓解后再继续。()
负压吸引压力越大,吸痰效果越好,因此可根据情况适当提高负压。()
吸痰后,若痰液黏稠,可给予雾化吸入稀释痰液。()
四、案例分析题(共1题,每题20分)
患者,男性,78岁,因“肺部感染”入院,神志清楚,咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出,血氧饱和度为90%。医嘱给予吸痰护理。
作为责任护士,你在吸痰前应做哪些准备工作?
吸痰过程中应注意哪些事项?
若吸痰后患者血氧饱和度仍未改善,应采取哪些措施?
参考答案及解析
一、单项选择题
A解析:成人吸痰负压正常范围为40-53.3kPa(300-400mmHg),压力过高易损伤呼吸道黏膜,过低则吸痰效果不佳。
A解析:吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2,避免堵塞气道导致通气不足;长度应比气管导管长3-5cm,确保能吸到气道深部痰液。
B解析:经口鼻腔吸痰时,成人插入深度为10-15cm,插入过浅无法有效吸痰,过深可能刺激气道引起不适。
C解析:每次吸痰时间不超过15秒,长时间吸痰会导致患者缺氧,引发不良反应。
C解析:吸痰管插入时应无负压,避免负压损伤呼吸道黏膜,到达预定深度后再开启负压。
B解析:吸痰时左右旋转并向上提拉,可增加吸痰面积,提高吸痰效果;吸痰前需检查负压装置,吸痰
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