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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(口腔全科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、牙髓炎急性期患者的主要症状是（）

A.持续性钝痛

B.阵发性自发性痛

C.冷热刺激痛

D.夜间痛加重

【参考答案】B

【解析】牙髓炎急性期以阵发性自发性痛为特征，疼痛可能放射至颌骨或耳部，冷热刺激可加重但非唯一表现，夜间痛常见于慢性牙髓炎。

2、根管治疗的关键步骤不包括（）

A.开髓

B.根管预备

C.根管封药

D.临时充填

【参考答案】C

【解析】根管治疗流程为开髓、根管预备、根管消毒（封药）及永久充填，临时充填属于开髓后步骤，非独立关键步骤。

3、正畸治疗中，支抗类型不包括（）

A.唇侧支抗

B.口内支抗

C.颌间支抗

D.垂直支抗

【参考答案】A

【解析】唇侧支抗需配合唇弓使用，属于辅助支抗类型，常规支抗分为口内（前牙、磨牙）和颌间（Nance弓、Bionator）及垂直支抗（垂直向控制）。

4、颌面部外伤清创最迟时间应为（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.7天

【参考答案】A

【解析】颌面部污染伤口清创需在24小时内完成，超过时间易导致感染或组织坏死，72小时后需评估是否行二次清创。

5、口腔鳞状细胞癌的TNM分期中，T2指（）

A.原发灶最大直径2cm

B.原发灶最大直径4cm

C.原发灶穿透骨或黏膜

D.区域淋巴结转移

【参考答案】B

【解析】T分期按原发灶大小划分，T1为≤2cm，T2为2-4cm，T3为4-7cm，T4为≥7cm或侵犯邻近结构。

6、慢性牙周炎的主要致病菌是（）

A.变异链球菌

B.放线菌属

C.梭形杆菌

D.衣原体

【参考答案】A

【解析】变异链球菌是牙周炎的核心致病菌，其生物膜形成和毒素释放导致牙槽骨吸收，其他菌属为混合感染伴随菌群。

7、根尖周炎的X线表现特征是（）

A.根管透射影

B.根尖透射影

C.根管阴影增宽

D.骨膜反应

【参考答案】B

【解析】根尖周炎X线显示根尖区低密度透射影（骨质破坏），根管阴影增宽为根管再钙化表现，骨膜反应见于急性炎症早期。

8、咬合关系检查中，最常用的方法是（）

A.咬合纸检查

B.呀板检查

C.口镜检查

D.咬合片检查

【参考答案】A

【解析】咬合纸检查通过染色深浅评估接触点分布，操作简便且直观，呀板检查用于记录垂直距离，咬合片显示牙体咬合形态。

9、口腔黏膜病分类中，以下属于白斑病的是（）

A.复发性口腔溃疡

B.口腔扁平苔藓

C.口腔念珠菌病

D.口腔黏膜下纤维化

【参考答案】B

【解析】口腔扁平苔藓特征为网状白斑伴黏膜皱襞加深，病理表现为角化过度及淋巴细胞浸润；口腔白斑需病理确诊，可能与癌变相关。

10、种植牙的适应症不包括（）

A.骨密度≥7.5HRC

B.全身系统性疾病稳定

C.吸烟史＞10年

D.无咬合创伤

【参考答案】C

【】吸烟史是种植失败高危因素，但并非绝对禁忌症，需综合评估骨条件、咬合负荷及全身健康状况。

11、根管治疗适应症不包括以下哪种情况？

A.不可逆牙髓炎

B.牙周脓肿

C.牙髓坏死

D.牙根折裂

【参考答案】B

【解析】根管治疗主要用于牙髓疾病（A、C、D），牙周脓肿属于牙周炎的继发感染，牙周治疗而非根管治疗。

12、种植体植入的适宜时机是？

A.活动期牙周炎

B.骨整合完成前3个月

C.术后立即种植

D.骨密度≥80g/cm3

【参考答案】B

【解析】种植需在骨整合完成前3个月植入，术后立即种植（）可能影响骨愈合。骨密度要求（D）是适应证而非时机。

13、牙体预备时，本质厚度应≥多少mm？

A.1.0

B.1.2

C.1.5

D.2.0

【参考答案】C

【解析】牙体预备需保留1.5mm以上牙本质厚度，不足可能导致牙折。1.0mm（A为临界值，2.0mm（D）过度预备。

14、根尖周炎的X线片典型表现是？

A.牙根纵裂

B.根尖透射区

C.牙髓钙化

D.牙槽骨吸收

【参考答案】B

【解析】根尖周炎表现为根尖透射区（B），牙槽骨吸收（D）多见于牙周炎。牙髓钙化（C）与根尖周炎无关。

15、牙周探针的正确使用方法是？

A.探测深度≤4mm

B.探针尖端蘸生理盐水

C.探测时用力按压

D.探测后立即记录

【参考答案】A

【解析】牙周探针探测深度≤4mm（A），蘸生理盐水（B）可能污染，用力按压（C）会损伤牙龈，需探测后立即记录（D）。

16、咬合纸用于检查哪种咬合问题？

A.垂直高度

B.前牙覆合

C.侧方咬合

D.影领关节紊乱

【参考答案】B

【解析】咬合纸可检测前牙覆合（B），垂直高度（A）需用咬合纸条，侧方咬合（C）用咬合纸片，影领关节紊乱（D）需影像学检查。

17、下牙槽神经阻滞麻醉时，进针点通