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3岁以下婴幼儿营养喂养评估档案

一、基本信息

1.婴幼儿信息

姓名：[具体姓名]

性别：[男/女]

出生日期：[具体年月日]

出生体重：[X]千克

出生身长：[X]厘米

2.家庭信息

父母姓名：父亲[具体姓名]，母亲[具体姓名]

联系方式：[手机号码]

家庭住址：[详细地址]

父母职业：父亲[职业]，母亲[职业]

二、喂养史

1.母乳喂养情况

出生后是否尽早开奶：是/否

开始母乳喂养时间：出生后[X]小时

纯母乳喂养持续时间：[X]个月

母乳喂养频率：新生儿期每[X]小时一次，随着月龄增加逐渐调整

目前母乳喂养情况（若仍在进行）：每天[X]次，每次[X]分钟

母亲饮食情况：日常饮食较为均衡，偏好[列举常吃食物类型]，偶尔食用辛辣食物

母亲是否有特殊疾病影响哺乳：否

2.配方奶喂养情况

开始添加配方奶时间：[具体月龄]

选择的配方奶品牌：[品牌名称]

冲调方法：按照奶粉说明，[X]勺奶粉加[X]毫升温水

喂养量及频率：目前每天[X]次，每次[X]毫升

3.辅食添加情况

开始添加辅食时间：[具体月龄]

首次添加的辅食种类：强化铁米粉

目前辅食种类及频率：每天添加[X]次辅食，包括谷类（如小米粥、软面条）、蔬菜（如胡萝卜、菠菜）、水果（如苹果、香蕉）、肉类（如鸡肉、鱼肉）

辅食制作方式：以蒸煮为主，保证食物软烂易消化

三、生长发育指标

1.体重

满月体重：[X]千克

3个月体重：[X]千克

6个月体重：[X]千克

目前体重（[具体月龄]）：[X]千克

与同年龄、同性别儿童标准体重比较：处于[正常范围/偏轻/偏重]

2.身长

满月身长：[X]厘米

3个月身长：[X]厘米

6个月身长：[X]厘米

目前身长（[具体月龄]）：[X]厘米

与同年龄、同性别儿童标准身长比较：处于[正常范围/偏矮/偏高]

3.头围

满月头围：[X]厘米

3个月头围：[X]厘米

6个月头围：[X]厘米

目前头围（[具体月龄]）：[X]厘米

与同年龄、同性别儿童标准头围比较：处于[正常范围/偏小/偏大]

四、营养摄入评估

1.宏量营养素

蛋白质：通过母乳、配方奶、肉类、豆类等摄入。经估算，每天蛋白质摄入量约为[X]克，基本能满足该月龄婴幼儿的需求。

脂肪：主要来源于母乳、配方奶和辅食中的油脂。每天脂肪摄入量约为[X]克，处于适宜范围。

碳水化合物：从谷类、水果等辅食中获取。每天碳水化合物摄入量约为[X]克，符合生长发育需要。

2.微量营养素

维生素：

维生素A：通过摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏等，初步判断摄入情况良好。

维生素D：每天补充维生素D制剂[X]单位，户外活动时间约[X]小时，能满足预防佝偻病的需求。

其他维生素：从多样化的辅食中摄入，整体摄入较为均衡。

矿物质：

铁：添加了强化铁米粉，也有摄入肉类等富含铁的食物，铁摄入量基本达标。

钙：母乳或配方奶是钙的主要来源，同时补充维生素D促进钙吸收，钙营养状况较好。

锌：通过食用肉类、海鲜等食物摄入锌，摄入量在正常范围内。

五、喂养行为评估

1.进食习惯

进食规律：每天基本能按照固定的时间进食，一般在早上[X]点、中午[X]点、下午[X]点和晚上[X]点左右。

进食环境：进食时环境相对安静，无过多干扰，但偶尔会因周围有新鲜事物而分散注意力。

自主进食能力：开始有抓握食物的意识，能自己拿取小块的水果或饼干放入口中。

2.食欲情况

总体食欲较好，对各类食物都有一定兴趣，但有时会对新食物表现出抗拒。

每餐进食量较稳定，偶尔会因身体不适或情绪原因进食量减少。

六、存在的问题及建议

1.存在问题

母亲饮食中偶尔食用辛辣食物，可能会影响母乳口感，导致婴幼儿短暂拒奶。

辅食种类虽然丰富，但食物颗粒大小有时不符合该月龄咀嚼和吞咽能力，可能存在噎食风险。

婴幼儿对新食物接受度有待提高，存在挑食倾向。

2.建议

母亲尽量减少辛辣食物的摄入，保持饮食清淡、均衡，以保证母乳质量和口感稳定。

根据婴幼儿的咀嚼和吞咽能力调整辅食颗粒大小，从泥糊状逐渐过渡到小颗粒状，确保进食安全。

采用循序渐进的方式引入新食物，可先少量尝试，连续添加