中医医案——风湿性关节炎（四）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

益气活血法为主治愈痹证

病案：陈某，女，35岁。

初诊：1974年7月10日。

主诉及病史：下肢酸楚麻痹，关节疼痛，膝关节痛尤甚。偏左头痛，眉棱骨有压痛。心悸，动则加重；短气，不能左侧卧。疲乏无力，微畏风，口苦，食欲减退。月经量少色暗。2年前曾经某医院诊为风湿性关节炎并心肌炎，近来复检抗“O”为1250单位。

诊查：脉右细涩，左虚弦。舌质红，苔微黄。

辨证：诊为风湿久稽，气阴两虚，络阻血瘀。

治法：治宜益气养阴，活血通络。

处方：玉竹25g生黄芪15g潞党参15g生地黄15g天竹根15g枸杞10g丹参10g麦冬10g牛膝10g炙草6g五味子5g田三七粉2.5g（分冲）

至12月3日止，前后近5个月内，服药计110剂，均以上方为基本方。7月下旬起，头痛、怕风、口苦、恶心均解除，食欲好转。7月末起，全身关节疼痛逐渐减轻。9月上旬，短气解除，仅偶有心悸。10月下旬起，膝关节痛明显减轻。11月27日复查抗“O”为833单位，血沉为25mm/h。12月上旬起停药，恢复工作。至翌年5月11日复查抗“O”为625单位，血沉为20mm/h。

本例观察10年无复发。

按语本例属风湿久稽，由经入络，渐及脏腑，以致伤阴耗气，络阻血瘀。论治之法，若徒搜风祛湿，势必辛燥劫阴；若循前人“治风先治血”之例，又虑气虚何以鼓动血行？故以益气养阴为主，活血通络为辅，正所谓“正虚所以邪恋，祛邪必须扶正”也。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P364-365，俞长荣医案。

俞长荣，1919年生。福建省永泰县人。中医教授，主任中医师。祖辈五代行医，幼承庭训，13岁起随父习医，25岁开始独立开业。1957年调入福建省中医研究所工作，从事临床研究。1958年起兼任《福建中医药》主编，同时负责老中医学术经验整理和常见病疑难病防治经验的编写工作，为该省中医药的研究工作作出了一定的贡献。1976年起致力于中医文献整理研究工作。1979年定为中医内科主任医师，1983年定为中医教授。1983年9月被任命为福建中医学院院长。1985年5月被选为中华全国中医学会常务理事。

俞氏临床擅长内科杂病。

主要著作有《中医辨证论治与唯物辩证法》、《伤寒论汇要分析》、《伤寒医诀串解校注》、《俞长荣医案》等，此外还发表学术论文60多篇。