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吸痰操作考核试题及答案

一、单项选择题（共5题，每题10分）

成人经口吸痰时，吸痰管的选择应符合以下哪种规格？（）

A.直径3-4mmB.直径5-6mmC.直径7-8mmD.直径9-10mm

吸痰操作中，吸痰管插入气道的深度正确的是？（）

A.经口插入10-12cmB.经鼻插入15-20cmC.经人工气道插入至导管尖端以下1-2cmD.插入至有阻力时再进入1cm

吸痰时负压设置错误的是？（）

A.成人40.0-53.3kPaB.儿童33.3-40.0kPaC.婴儿26.7-33.3kPaD.新生儿≤20.0kPa

以下关于吸痰操作的注意事项，错误的是？（）

A.吸痰前需给予患者高流量吸氧1-2分钟B.吸痰时间每次不超过15秒C.吸痰管可重复使用2次，避免浪费D.吸痰过程中需观察患者面色、呼吸及血氧饱和度

患者吸痰过程中出现发绀、呼吸困难加重，应立即采取的措施是？（）

A.加快吸痰速度B.加深吸痰深度C.停止吸痰，给予吸氧D.更换更粗的吸痰管

二、判断题（共5题，每题8分）

吸痰时应遵循“由浅入深”的原则，避免盲目插入损伤气道黏膜。（）

为提高吸痰效果，可在气道内反复上下提拉吸痰管。（）

痰液黏稠不易吸出时，可向气道内注入无菌生理盐水稀释后再吸痰。（）

吸痰顺序应先吸口鼻分泌物，再吸气道内痰液，避免交叉感染。（）

负压吸引装置使用前需检查连接是否紧密，负压是否正常，防止漏气影响吸痰效果。（）

三、简答题（共1题，每题20分）

简述吸痰操作的适应症及禁忌症。

答案部分

一、单项选择题

B解析：成人经口吸痰宜选择直径5-6mm的吸痰管，过细吸痰效率低，过粗易损伤气道黏膜。

C解析：经人工气道吸痰时，吸痰管应插入至导管尖端以下1-2cm，确保吸出气道深部痰液；经口插入约12-15cm，经鼻插入约20-25cm，避免插入过浅或过深。

D解析：新生儿吸痰负压应控制在20.0-26.7kPa，≤20.0kPa负压不足，无法有效吸出痰液。

C解析：吸痰管为一次性使用物品，使用后需立即更换，不可重复使用，防止交叉感染。

C解析：吸痰过程中患者出现发绀、呼吸困难加重，提示缺氧，应立即停止吸痰，给予高流量吸氧，待患者生命体征稳定后再评估是否继续吸痰。

二、判断题

√解析：吸痰时由浅入深插入吸痰管，到达预定深度后再开启负压，可避免盲目插入损伤气道黏膜。

×解析：吸痰时应轻轻旋转吸痰管退出，不可反复上下提拉，以免损伤气道黏膜，同时影响吸痰效果。

√解析：痰液黏稠时，可向气道内注入3-5ml无菌生理盐水（成人剂量），稀释痰液后再吸痰，注意注入前需确认患者无呛咳、窒息风险。

×解析：吸痰顺序应先吸气道内痰液，再吸口鼻分泌物，避免口鼻分泌物进入气道，加重感染。

√解析：使用负压吸引装置前，需检查管道连接是否紧密、有无破损，启动装置测试负压是否符合要求，确保吸痰过程顺利。

三、简答题

适应症：

患者咳嗽无力、排痰困难，无法自行咳出气道内痰液或分泌物；

气道内有明显分泌物积聚，导致呼吸急促、发绀、血氧饱和度下降；

人工气道（气管插管、气管切开）患者，需定期吸痰保持气道通畅；

麻醉术后、昏迷、镇静状态下患者，咳嗽反射减弱或消失，需辅助吸痰。

禁忌症：

严重缺氧未纠正时，不宜盲目吸痰（紧急情况除外，需边吸痰边吸氧）；

气道严重损伤、出血倾向明显者，吸痰可能加重出血，需谨慎操作或避免吸痰；

患者存在剧烈呛咳、躁动，无法配合操作，且无紧急吸痰指征时，应先安抚患者，待其稳定后再进行；

吸痰管无法通过气道（如严重气道狭窄、异物堵塞），不可强行插入，需及时采取其他措施（如支气管镜取痰）。