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考研临床医学2025年外科学真题解析试卷（含答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.关于外科感染的描述，错误的是？

A.急性蜂窝织炎多由金黄色葡萄球菌引起

B.破伤风梭菌属于厌氧菌，其毒素主要作用于中枢神经系统

C.化脓性关节炎好发于儿童，以单关节受累为主

D.败血症是指身体任何部位发生的感染灶的细菌入血并繁殖

E.感染性休克常由大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌引起

2.无菌技术的基本要求中，不包括？

A.手术室环境定期消毒与监测

B.手术人员手与手臂的严格消毒

C.无菌物品的正确处理与保存

D.手术中保持无菌区域相对无菌

E.允许非无菌人员进入无菌区域短暂参观

3.关于麻醉前准备，下列说法错误的是？

A.慢性阻塞性肺疾病患者术前应充分氧疗，改善通气功能

B.患有糖尿病的患者，术前血糖应控制在理想水平

C.术前应常规给予抗胆碱能药物，以减少呼吸道分泌物

D.严重贫血的患者，术前必须纠正至血红蛋白正常水平

E.焦虑紧张的患者，术前可适当给予镇静药物

4.关于输血的适应症，错误的是？

A.急性失血导致血容量不足，出现失血性休克

B.手术中或术后失血较多，库血不足

C.患有严重贫血，血红蛋白持续低于安全水平，影响组织氧供

D.某些恶性肿瘤患者化疗后，白细胞计数和血小板计数严重低下

E.慢性消耗性贫血，如严重营养不良性贫血

5.外科营养支持中，肠外营养（TPN）的主要适应症是？

A.消化道梗阻无法进食

B.胃肠道功能基本正常，但摄入不足

C.患有慢性胰腺炎，需要长期肠内营养支持

D.大面积烧伤患者，早期补液

E.肝功能衰竭，需要胆汁引流

6.关于休克的治疗，核心措施是？

A.迅速补充血容量

B.纠正酸中毒

C.应用血管活性药物

D.控制感染

E.给予强心药物

7.急性阑尾炎的典型临床表现不包括？

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热、脉快

D.腹泻

E.右下腹压痛、反跳痛、肌紧张

8.胃癌最常见的转移途径是？

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

E.腹膜转移

9.肝癌最主要的诊断方法是？

A.B超检查

B.CT扫描

C.MRI检查

D.血清甲胎蛋白（AFP）检测

E.肝穿刺活检

10.门静脉高压症导致腹水的最主要机制是？

A.淋巴液回流受阻

B.肝脏合成白蛋白能力显著下降

C.腹腔脏器充血肿大

D.肾血流量减少，水钠潴留

E.腹膜毛细血管压力增高，液体渗出增多

11.关于甲状腺功能亢进的外科治疗，以下说法错误的是？

A.手术治疗的适应症包括药物不能控制、甲亢合并心衰、甲亢合并严重感染者

B.术前需充分准备，特别是给予碘剂使甲状腺缩小变硬

C.手术中应常规切断所有甲状腺上极血管

D.术后可能发生甲减，需长期服用左甲状腺素钠片

E.术后可能发生喉返神经损伤，导致声音嘶哑

12.关于乳腺癌的根治性手术，叙述正确的是？

A.仅切除患侧乳房

B.切除患侧乳房、胸大肌、腋窝及锁骨下所有淋巴结

C.切除患侧乳房、胸大肌、部分肋骨及腋窝淋巴结

D.切除患侧乳房，仅清扫内乳淋巴结

E.切除患侧乳房，保留胸大肌及全部腋窝淋巴结

13.膜状粘连最易发生在？

A.胆囊与十二指肠之间

B.胃与小肠之间

C.脾脏与膈肌之间

D.肝脏与膈肌之间

E.肾脏与后腹膜之间

14.关于腹股沟疝修补术，下列说法错误的是？

A.嵌顿疝一旦发生绞窄，应紧急手术解除梗阻并修复疝环

B.腹股沟斜疝修补术的常用方法是加强腹股沟管后壁

C.腹股沟直疝修补术的常用方法是加强腹股沟管前壁

D.疝修补术后出现阴囊水肿，多提示血肿形成

E.无张力疝修补术术后恢复较快，复发率较有张力疝修补术低

15.骨折的临床表现不包括？

A.疼痛、肿胀、畸形

B.功能障碍

C.骨擦音或骨擦感

D.局部皮温升高

E.