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实习医生职责1.在病室指导老师的指导下,管理一定数量病员的医疗工作,及时掌握和汇报病人的病情。2.接收新病员后,立刻询问病史及体格检查,完成必要的实验检查,在指导老师指导下开出医嘱。在指导老师指导下,对急症病人及时认真检查并作出相应处理。3.新病人应写完整病历,转科病人写转科录,均应在次日查房前完成。在指导老师查房时,报告病史与检查结果,并提出诊断及处理意见。及时记录并执行指导老师查房的意见。
4.经常深入病房,对经管病员进行巡视检查,掌握病员尤其是危重病员的病情变化及处理情况,下午下班前应与指导老师一起或自行巡视病房,了解病情变化,医嘱执行情况、治疗反应以及饮食、大小便、休息和生活情况。5.应参加危重病员的抢救值班及病房夜班与假节日值班工作,对所管危重病人应做好交班之后方可离开病房。值班补休按所在科室规定安排,但值班后次日需参加查房后再休息。6.邀请会诊者,须经指导老师提出,实习医生应该填写会诊申请单,并陪同会诊医师前往诊视。7.按医院规定写住院病程录。重危病员须每天记录;抢救病员应随时记录病情变化;每月应作病情小结;轮转交班时,应写交班小结与接班小结;施行手术者应写术后病程录及手术记录;转科者应写转科小结;病员死亡应写死亡录;病员出院应写出院录。8.各种操作必须严格按照操作规程进行。一些特殊的检查或不够熟练的操作,应在指导老师指导下进行。未经指导老师许可,不得单独进行任何手术。在完成医疗工作的同时,应学习并协助完成护理工作(测体温、呼吸、心率、抽血、补液、灌肠、术前备皮等)。9.积极参加科内临床病例分析、讨论、学术报告等会议。
重庆医科大学附属第一医院
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