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2025年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部软组织解剖中，面神经颧支损伤最可能导致下列哪种临床表现？

A．口角歪斜

B．额纹消失

C．眼睑闭合不全

D．鼻唇沟变浅

2、游离皮片移植后，血运重建主要依赖于下列哪个过程？

A．血管直接吻合

B．血浆渗透

C．血运再通

D．血运爬行

3、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A．随意皮瓣

B．岛状皮瓣

C．局部旋转皮瓣

D．Z字成形术皮瓣

4、烧伤后增生性瘢痕的高峰通常出现在伤后多久？

A．1–3个月

B．3–6个月

C．6–12个月

D．12–18个月

5、耳廓再造常用的支架材料是？

A．硅胶假体

B．异体软骨

C．自体肋软骨

D．Medpor材料

6、下列哪项是负压创面治疗（NPWT）的主要作用机制？

A．促进细胞凋亡

B．抑制肉芽组织生长

C．减少创面细菌定植

D．增加局部血流和肉芽增生

7、手指末节断指再植的成活率主要依赖于？

A．动脉吻合数量

B．静脉回流重建

C．神经修复质量

D．骨固定稳定性

8、下列哪种方法最适合用于全鼻再造？

A．局部皮瓣

B．游离皮片

C．前臂皮瓣

D．额部皮瓣

9、V-Y推进皮瓣属于哪种类型？

A．旋转皮瓣

B．滑行皮瓣

C．远位皮瓣

D．岛状皮瓣

10、下列哪项是皮肤扩张术最常见的并发症？

A．扩张器外露

B．血肿

C．感染

D．皮瓣坏死

11、在面部软组织损伤清创缝合时，下列哪项操作最能减少瘢痕形成？

A.使用可吸收缝线进行深层缝合

B.伤口对合时尽量外翻皮肤边缘

C.术后立即使用抗生素软膏覆盖

D.延长缝线拆除时间至14天以上

12、关于游离皮片移植的类型及其适应证，下列对应正确的是？

A.刃厚皮片——用于大面积烧伤创面覆盖

B.中厚皮片——用于关节功能区修复

C.全厚皮片——用于肌腱暴露区覆盖

D.点状皮片——用于面部精细整形

13、下列哪项是皮瓣移植后最危险的早期并发症？

A.静脉淤血

B.动脉痉挛

C.血肿形成

D.感染

14、进行隆乳手术时，假体最常置于哪个层次？

A.乳腺后间隙

B.胸大肌后间隙

C.皮下组织层

D.胸小肌后间隙

15、下列哪种皮瓣常用于修复手指末节缺损？

A.胸腹部皮瓣

B.邻指皮瓣

C.指动脉逆行岛状皮瓣

D.游离股前外侧皮瓣

16、关于烧伤深度的判断，下列描述正确的是？

A.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，水疱小且痛觉迟钝

B.深Ⅱ度烧伤伤及乳头层，愈合时间约1周

C.Ⅲ度烧伤创面呈焦痂状，痛觉消失

D.Ⅰ度烧伤有大水疱，3～5天脱屑愈合

17、下列哪项是唇裂修复术的基本原则？

A.切除全部裂隙边缘组织以利对合

B.按解剖标志重建唇弓形态

C.仅修复皮肤层，黏膜层可忽略

D.术后立即行鼻畸形矫正

18、在进行体表肿瘤切除时，下列哪项切口设计原则最恰当？

A.切口应垂直于皮肤张力线以减少张力

B.可任意延长切口以确保完整切除

C.应沿皮肤皱褶或纹理方向设计

D.必须包含肿瘤周围5cm正常组织

19、下列哪种情况最适合采用Z字成形术？

A.线性瘢痕挛缩导致的指蹼粘连

B.大面积烧伤后瘢痕增生

C.皮肤肿瘤切除后圆形缺损

D.慢性溃疡创面

20、关于自体脂肪移植在整形外科的应用，下列说法正确的是？

A.移植后脂肪完全存活，无需考虑吸收率

B.可用于填补大面积组织缺损作为主要修复方式

C.常用于面部软组织凹陷的填充

D.注射时应大剂量集中注射以提高效率

21、在面部整形手术中，面神经下颌缘支损伤最可能导致哪种临床表现？

A.额纹消失

B.眼睑闭合不全

C.口角歪斜

D.鼻唇沟变浅

22、游离皮片移植后，血运重建主要依赖于下列哪一过程？

A.血管直接吻合

B.血浆循环

C.血管新生（血管化）

D.淋巴代偿

23、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.邻近皮瓣

B.游离皮片

C.胸三角皮瓣

D.随意皮瓣

24、进行鼻翼缺损修复时，首选的局部皮瓣是？

A.颞部皮瓣

B.颊部旋转皮瓣

C.额部皮瓣

D.耳后皮瓣

25、关于Z字成形术的原理，下列描述错误的是？

A.可延长原有瘢痕方向的组织长度

B.改变组织移位方向

C.减少缝合张力

D.增加组织总量

26、烧伤后期手部瘢痕挛缩导致“爪形手”，最常见的原因为？

A.掌指关节背侧瘢痕增生

B.指间关节屈曲受限

C.拇指内收畸形

D.伸肌腱损伤

27、阴茎再造术中，最常用的皮瓣供区是？

A.前臂皮瓣

B.大腿内侧皮瓣

C.腹壁