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放射性同位素在免疫治疗中的作用

I目录

■CONTEMTS

第一部分放射性同位素的肿瘤放射治疗机制2

第二部分放射性同位素免疫治疗的原理4

第三部分单克隆抗体放射性同位素偶联6

第四部分放射性同位素耙向免疫治疗的策略9

第五部分放射性核素共治疗的治疗效果12

第六部分放射性同位素免疫治疗的安全性与毒性16

第七部分放射性同位素免疫治疗的临床应用与前景19

第八部分放射性同位素联合免疫检查点抑制的策略21

第一部分放射性同位素的肿瘤放射治疗机制

关键词关键要点

【肿瘤放射治疔机制】：

1.电离辐射与肿瘤细胞相互作用产生多种化学和生物学效

应，破坏细胞DNA、影响细胞周期、诱导细胞死亡。

2.辐射对肿瘤靶细胞的杀伤作用与辐射量、辐射类型和

肿瘤的放射敏感性有关。

3.放射治疗可以引起肿瘤局部血管损伤、炎症反应、纤维

化等组织反应，影响肿瘤微环境和免疫功能。

【放射性同位素选择】：

放射性同位素的肿瘤放射治疗机制

放射性同位素在肿瘤放射治疗中发挥着至关重要的作用，其机制涉及

多种物理和生物学过程。

1.射线释放：

*放射性同位素通过衰变释放能量，释放出穿透性强的射线，如a

粒子、P粒子或Y射线。

*这些射线在与靶细胞相互作用时，释放能量，导致电离和激发。

2.DNA损伤：

*射线与细胞成分相互作用，主要是与DNA分子。

*电离辐射产生自由基，导致DNA单链或双链断裂。

*DNA损伤可触发细胞凋亡或细胞周期阻滞，从而抑制肿瘤生长。

3.靶向放射治疗：

*放射性同位素可与靶向分子（如抗体或肽）结合，形成放射性偶联

物。

*这些偶联物可特异性结合到肿瘤细胞表面受体，将放射性同位素精

准地输送到肿瘤部位。

*靶向放射治疗可提高治疗效果，同时减少对周围正常组织的损害。

4.布拉格峰仅（限于带电粒子束治疗）：

*带电粒子（如质子或碳离子）在组织中穿透时，其能量沉积遵循布

拉格峰分布。

*布拉格峰在粒子束射程结束时达到峰值，产生高量的辐射，可精

确靶向肿瘤深层区域，同时最大程度减少邻近组织的损伤。

5.放射增敏：

*放射增敏是一种药物，可增强放射治疗的效果。

*这些药物可抑制DNA修复机制，或增加自由基的产生，从而提高肿

瘤细胞对辐射的敏感性。

典型放射性同位素及其放射治疗应用：

*碘-131：用于甲状腺癌的放射性碘治疗。

*钻-60：用于外部束放射治疗各种癌症。

*钛777：靶向神经内分泌肿瘤的肽受放射性核素治疗。

*钮-90：用于肝细胞癌的放射性微球治疗。

*镭-225：用于前列腺癌的靶向a放射性治疗。

剂量学：

放射治疗的有效性取决于吸收剂量，即组织或肿瘤中吸收的辐射能量。

剂量由多种因素决定，包括：

*放射性同位素的类型和活性

*照射时间和距离

*靶组织和周围组织的吸收率

辐射防护：

放射性同位素治疗应在严格的辐射防护措施下进行，包括:

*铅屏蔽和个人防护装备(如铅围裙和手套)

*定期辐射监测

*安全处理和储存放射性物质的程序

第二部分放射性同位素免疫治疗的原理

关键词关键要点

【放射性同位素选择和适

】1.同位素选择基于其放射衰变畦质，如半衰期和释放能量