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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、休克早期最典型的血流动力学改变是？

A.心输出量显著降低

B.有效循环血容量减少，外周血管收缩

C.中心静脉压明显升高

D.脉压差增大

2、腹部闭合性损伤中最易破裂的实质性脏器是？

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

3、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

4、乳腺癌最常见的病理类型是？

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.炎性乳腺癌

5、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据？

A.腹腔穿刺抽出不凝血液

B.膈下游离气体

C.腹痛剧烈且持续

D.白细胞计数升高

6、甲状腺手术后最危急的并发症是？

A.声音嘶哑

B.手足抽搐

C.呼吸困难和窒息

D.甲状腺危象

7、胃大部切除术后最早出现的并发症通常是？

A.吻合口瘘

B.术后出血

C.倾倒综合征

D.十二指肠残端破裂

8、下肢深静脉血栓形成的最严重并发症是？

A.下肢肿胀

B.深静脉瓣膜功能不全

C.肺栓塞

D.慢性溃疡

9、胆囊结石引起急性胆囊炎的主要机制是？

A.细菌感染

B.胆囊管梗阻

C.胆汁分泌减少

D.胰液反流

10、下列哪种疝最易发生嵌顿？

A.股疝

B.腹股沟直疝

C.切口疝

D.脐疝

11、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，正确的是：

A.斜疝疝囊位于精索前外方，直疝位于后内方

B.直疝可进入阴囊，斜疝一般不进入

C.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

D.斜疝多见于老年人，直疝多见于儿童

12、急性阑尾炎最常见的压痛点是：

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

13、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最简便有效的检查方法？

A.腹部X线

B.腹部CT

C.诊断性腹腔穿刺

D.血常规

14、乳腺癌最常见的转移途径是：

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

15、下列哪项是甲状腺功能亢进手术治疗的禁忌证？

A.继发性甲亢

B.高功能腺瘤

C.妊娠中期的中度甲亢

D.青少年甲亢

16、下列关于休克的分类，属于分布性休克的是：

A.失血性休克

B.心源性休克

C.感染性休克

D.过敏性休克

17、胃十二指肠溃疡穿孔最典型的临床表现是：

A.阵发性腹痛

B.呕血、黑便

C.突发剧烈腹痛，呈刀割样

D.腹胀、肠鸣音亢进

18、下列哪项是骨折的特有体征？

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛与压痛

19、胆总管探查术后T管拔除的时间一般为：

A.3～5天

B.7天

C.10～14天

D.21天

20、下列关于清创术的说法，正确的是：

A.清创术应在伤后24小时内进行

B.超过8小时的伤口均不能一期缝合

C.清创时应彻底清除所有失活组织

D.清创后伤口均应放置引流

21、在腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是哪一个？

A．脾脏

B．肝脏

C．胰腺

D．肾脏

22、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A．麦氏点

B．肋脊角

C．季肋点

D．上输尿管点

23、下列哪项是判断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据？

A．腹腔穿刺抽出不凝血

B．腹胀明显

C．肠鸣音亢进

D．呕吐咖啡样物

24、胃癌最常见的转移途径是？

A．血行转移

B．淋巴转移

C．直接蔓延

D．种植转移

25、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A．浸润性导管癌

B．小叶原位癌

C．导管内癌

D．黏液腺癌

26、肠梗阻患者出现“气过水声”提示何种类型梗阻？

A．麻痹性肠梗阻

B．绞窄性肠梗阻

C．单纯性肠梗阻

D．闭袢性肠梗阻

27、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是？

A．甲状旁腺损伤

B．喉返神经损伤

C．气管塌陷

D．甲状腺危象

28、下列哪项是诊断下肢深静脉血栓形成的金标准？

A．D-二聚体检测

B．彩色多普勒超声

C．静脉造影

D．CT静脉成像

29、腹部损伤后怀疑肝破裂，首选影像学检查是？

A．X线平片

B．超声检查

C．MRI

D．PET-CT

30、腹外疝中最易发生嵌顿的是？

A．腹股沟直疝

B．腹股沟斜疝

C．股疝

D．切口疝

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于腹股沟疝的解剖特点，下列描述正确的是：

A.腹股沟直疝通过腹壁下动脉内侧的腹股沟三角突出

B.腹股沟斜疝通过腹壁下动脉外