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2025年中级卫生职称-主治医师-内分泌学(中级)［代码：309］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，首次补液首选的液体类型是

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.1.25%碳酸氢钠溶液

D.3%氯化钠溶液

E.10%葡萄糖溶液

2、原发性醛固酮增多症最常见的病因是

A.肾上腺皮质腺癌

B.肾上腺皮质腺瘤

C.特发性双侧肾上腺增生

D.糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症

E.迷走分泌醛固酮组织

3、Graves病最重要的病因机制是

A.遗传因素

B.精神刺激

C.促甲状腺激素受体抗体（TRAb）

D.碘摄入过多

E.垂体TSH分泌亢进

4、库欣综合征患者最常见的电解质紊乱是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低钠血症

E.高磷血症

5、诊断2型糖尿病的主要依据是

A.尿糖阳性

B.空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

C.胰岛素释放试验异常

D.糖化血红蛋白＞6.5%

E.C肽水平降低

6、以下哪种激素不属于下丘脑调节性多肽

A.促甲状腺激素释放激素（TRH）

B.促肾上腺皮质激素（ACTH）

C.生长抑素（SS）

D.促性腺激素释放激素（GnRH）

E.促黑素细胞激素释放因子（MRF）

7、嗜铬细胞瘤最常见的临床表现是

A.阵发性高血压

B.持续性高血压

C.低血压休克

D.心律失常

E.多汗、头痛、心悸三联征

8、甲状腺功能减退症最常见的原因是

A.抗甲状腺药物过量

B.甲状腺全切术后

C.桥本甲状腺炎

D.碘-131治疗后

E.垂体功能减退

9、胰岛素最常见且重要的不良反应是

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖

D.视物模糊

E.白细胞减少

10、下列哪项检查对鉴别甲状腺功能正常的病态综合征（ESS）与原发性甲减最有价值

A.TSH

B.FT4

C.TT3

D.rT3

E.TPOAb

11、下列哪种激素主要由胰岛α细胞分泌？

A．胰岛素

B．胰高血糖素

C．生长抑素

D．胰多肽

E．C肽

12、关于2型糖尿病的发病机制，下列哪项描述最准确？

A．以胰岛素绝对缺乏为主要特征

B．常伴有明显的自身免疫反应

C．胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能进行性减退

D．多见于儿童和青少年

E．必须依赖胰岛素治疗

13、诊断库欣综合征最具确诊价值的检查是？

A．血清皮质醇测定

B．24小时尿游离皮质醇

C．小剂量地塞米松抑制试验

D．大剂量地塞米松抑制试验

E．ACTH测定

14、Graves病患者血清中最具特征性的自身抗体是？

A．抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

B．抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

C．TSH受体抗体（TRAb）

D．抗钠碘同向转运体抗体

E．抗TSH抗体

15、下列哪项是原发性醛固酮增多症最常见的病因？

A．肾上腺皮质癌

B．双侧肾上腺增生

C．醛固酮瘤

D．家族性醛固酮增多症

E．异位分泌肿瘤

16、糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项实验室检查结果最典型？

A．血糖通常低于16.7mmol/L

B．动脉血pH7.40

C．血清酮体阳性，阴离子间隙增大

D．血钠明显升高

E．尿糖阴性

17、下列哪项是甲状腺功能减退最常见的原因？

A．甲状腺次全切除术后

B．亚急性甲状腺炎

C．桥本甲状腺炎

D．碘过量摄入

E．TSH分泌不足

18、下列哪种情况最易引起低钙血症？

A．原发性甲状旁腺功能亢进

B．维生素D中毒

C．急性胰腺炎

D．多发性骨髓瘤

E．甲状腺功能亢进

19、关于嗜铬细胞瘤的临床表现，下列哪项最典型？

A．持续性高血压伴夜间加重

B．阵发性高血压伴头痛、心悸、出汗三联征

C．体位性低血压为主

D．高血压伴低血钾

E．肥胖伴满月脸

20、下列哪项指标最能反映长期血糖控制情况？

A．空腹血糖

B．随机血糖

C．糖化血红蛋白（HbA1c）

D．尿糖

E．胰岛素水平

21、下列关于甲状腺激素生理作用的描述，错误的是

A．促进物质代谢，增加基础代谢率

B．促进神经系统发育，尤其对婴幼儿脑发育至关重要

C．使心率增快、心肌收缩力增强

D．抑制糖原分解和糖异生过程

E．促进骨骼生长与成熟

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