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《铁路劳动安全》课件第11章预防中毒和窒息

中毒和窒息概述

在铁路劳动环境中，中毒和窒息是较为严重且可能致命的安全问题。中毒是指劳动者在生产过程中，由于接触有毒物质，通过呼吸道、消化道、皮肤等途径进入人体，引起人体组织和器官发生暂时或永久性病变的现象。窒息则是由于各种原因引起的呼吸过程受阻或异常，导致机体缺氧和二氧化碳潴留，进而危及生命。

铁路劳动中常见的中毒源

化学物质：在铁路建设、维护和运营过程中，会使用到各种化学物质。例如，在铁路信号设备的维护中，会使用到一些有机溶剂来清洗零部件，如苯、甲苯、二甲苯等。这些有机溶剂具有挥发性，可通过呼吸道进入人体，长期接触可能导致血液系统疾病，如白血病等。此外，在铁路防腐作业中，会使用到含有铅、铬等重金属的涂料，工人在喷涂过程中如果防护不当，这些重金属会通过呼吸道和皮肤进入人体，损害人体的神经系统、消化系统和血液系统。

气体：铁路隧道施工、机车维修等作业环境中，可能会产生或积聚各种有害气体。在隧道施工中，由于爆破作业和机械运转，会产生一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物等有害气体。一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体，它与血红蛋白的亲和力比氧气高200300倍，一旦吸入人体，会迅速与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致人体组织和器官缺氧。在机车维修过程中，蓄电池充电时会产生氢气和硫酸雾。氢气是一种易燃易爆气体，当空气中氢气浓度达到4.0%75.6%时，遇明火或高温会发生爆炸；硫酸雾具有强烈的腐蚀性，会刺激呼吸道和皮肤，引起咳嗽、咽痛、皮肤灼伤等症状。

粉尘：铁路线路维护、桥梁建设等作业会产生大量粉尘。如在钢轨打磨作业中，会产生铁粉尘；在隧道开挖过程中，会产生矽尘。长期吸入这些粉尘，会导致尘肺病。矽尘是一种危害性较大的粉尘，它会在肺部沉积，引起肺部纤维化，导致肺功能逐渐下降，严重影响劳动者的身体健康。

中毒和窒息的危害

急性中毒和窒息：急性中毒和窒息往往发病迅速，症状严重。如果在短时间内吸入高浓度的有毒气体，如一氧化碳、硫化氢等，患者可能会迅速出现头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，严重者会在几分钟内昏迷、死亡。例如，在铁路污水井清理作业中，如果没有进行有效的通风和检测，工人贸然进入井内，可能会因吸入硫化氢等有毒气体而导致急性中毒窒息死亡。

慢性中毒：慢性中毒是长期接触低浓度有毒物质引起的，其症状往往不明显，容易被忽视。但随着时间的推移，会逐渐损害人体的各个系统。如长期接触苯会导致血液系统疾病，患者可能会出现贫血、白细胞减少、血小板减少等症状，增加感染和出血的风险。长期接触铅会影响神经系统、消化系统和血液系统，导致神经衰弱、腹痛、贫血等症状。

预防中毒和窒息的措施

工程技术措施

通风换气：在可能产生有毒有害气体和粉尘的作业场所，应设置良好的通风设施。例如，在铁路隧道施工中，采用机械通风系统，将新鲜空气送入隧道内，将有毒有害气体排出隧道外。在机车维修车间，设置局部通风装置，对产生有害气体的部位进行通风换气，降低车间内有害气体的浓度。

密闭隔离：对于一些有毒有害的化学物质和气体，应采取密闭隔离措施。如在储存和使用有机溶剂的场所，应设置专门的储存柜，并保持通风良好。在进行有毒气体作业时，应使用密闭的设备和管道，防止有毒气体泄漏。

自动化和机械化：尽量采用自动化和机械化设备，减少工人与有毒有害物质的直接接触。例如，在铁路防腐作业中，采用自动化喷涂设备，代替人工喷涂，减少工人接触涂料的机会。

个体防护措施

呼吸防护：根据作业场所的不同，选择合适的呼吸防护用品。在粉尘作业场所，应佩戴防尘口罩；在有毒气体作业场所，应佩戴防毒面具。如在钢轨打磨作业中，工人应佩戴符合国家标准的防尘口罩，有效过滤铁粉尘；在隧道施工中，当有毒气体浓度较高时，工人应佩戴自给式空气呼吸器。

皮肤防护：在接触有毒有害物质的作业中，应穿戴防护服、手套、防护鞋等皮肤防护用品。例如，在进行化学物质清洗作业时，工人应穿戴耐酸碱的防护服和手套，防止皮肤接触化学物质而受到伤害。

眼面部防护：在可能发生液体飞溅、粉尘飞扬的作业场所，应佩戴护目镜或面罩。如在进行机车维修时，使用电动工具可能会产生金属碎屑飞溅，工人应佩戴护目镜，保护眼睛免受伤害。

管理措施

建立健全管理制度：企业应建立健全劳动安全卫生管理制度，明确各部门和人员的职责，加强对中毒和窒息预防工作的管理。例如，制定有毒有害物质管理制度，规范有毒有害物质的采购、储存、使用和废弃处理等环节；制定作业安全操作规程，明确工人在作业过程中的安全要求和操作方法。

加强培训教育：对所有接触有毒有害物质的劳动者进行培训教育，提高他们的安全意识和自我保