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2025年事业单位笔试-天津-天津中医诊断学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者舌质淡白，舌苔薄白，多见于哪种证候？A.气血不足B.热病伤阴C.阳虚水泛D.痰湿内阻

A.气血不足

B.热病伤

C.阳虚水泛

D.痰湿内阻

【参考答案】A

【解析】淡白舌主气血不足或阳虚，舌质淡白、苔薄白为气血生化不足之象，常见于脾虚气弱或血虚证候。B项热病伤阴多见舌红少苔；C项阳虚水泛可见舌淡胖有齿痕；D项痰湿内阻多伴苔腻。

2、脉象浮而有力，哪种脉？A.阴盛阳虚脉B.阳虚脉C.阳实脉D.阴实脉

A.阴盛阳虚脉

B.阳虚脉

C.阳实脉

D.阴实脉

【参考答案】C

【解析】浮脉主表证，浮而有力为阳实脉，多见于外感风寒表实证。A项阴盛阳虚脉为沉细无力；B项阳虚脉浮而无力；D项阴实脉沉而有力。

3、肝经循行部位不包括？A.胸胁B.腹部C.足背D.耳后

【】

A.胸胁

B.腹部

C.足背

D.耳后

【参考答案】D

【解析】足厥阴肝经循行路线包括胸胁、胃脘、腹部、足背，不经过耳后。D项为手少阳三焦经循行区域。

4、辨证论治的核心原则是？A.三因制宜B.辨证施治C.整体观念D.病证结合

A.三因制宜

B.辨证施治

C.整体观念

D.病证结合

【参考答案】B

【解析】辨证施治是中医核心原则，强调根据证候特点制定治法。A项指因时、因地、因人制宜；C项强调人体整体性；D项为中西医结合术语。

5、脉象数而有力，常见于？A.阴虚火旺B.阳虚脉C.阴实脉D.阳实脉

A.阴虚火旺

B.阳虚脉

C.阴实脉

D.阳实脉

【参考答案】D

【解析】数脉主热证，数而有力为阳实脉，多见于外感热病或实热证。A项阴虚火旺脉细数无力；B项阳虚脉浮而无力；C项阴实脉沉而有力。

6、脉象沉而有力，称为？A.阴盛阳虚脉B.阴实脉C.阳实脉D.阳虚脉

A.阴盛阳虚脉

B.阴实脉

C.阳实脉

D.阳虚脉

【参考答案】B

【解析】沉脉主里证，沉而有力为阴实脉，多见于里实热证。A项阴盛阳虚脉沉细无力；C项阳实脉浮而有力；D项阳虚脉浮而无力。

7、脉象细而无力，常见于？A.气血两虚B.阴虚火旺C.阳虚水泛D.痰湿内阻

A气血两虚

B.阴虚火旺

C.阳虚水泛

D.痰湿内阻

【参考答案】A

【解析】细脉主虚证，细而无力为气血两虚脉，常见于气血生化不足。B项阴虚火旺脉细数；C项阳虚水泛脉沉迟无力；D项痰湿内阻脉滑或腻。

8、脉象弦而有力，称为？A.阴虚脉B.阳实脉C.阴实脉D.阳虚脉

A.阴虚脉

B.阳实脉

C.阴实脉

D.阳虚脉

【参考答案】B

【解析】弦脉主肝胆病或疼痛证，弦而有力为阳实脉，多见于肝郁化火或实证疼痛。A项阴虚脉细弦；C项阴实沉弦；D项阳虚脉浮弦无力。

9、脉象涩而有力，称为？A阴盛阳虚脉B.阴实脉.阳实脉D.阳虚脉

A.阴盛阳虚脉

B.阴实脉

C.阳实脉

D.阳虚脉

【参考答案】C

【解析】涩脉主气滞血瘀或痰湿阻络，涩而有力为阳实涩脉，多见于气滞血瘀实证。A项阴盛阳虚脉沉涩无力；B项阴实脉沉涩有力；D项阳虚脉浮涩。

10、患者男性，56岁，胸痛3天，咳痰黄稠，红苔黄腻，脉滑数。最可能的中医证型是（）

A.痰热壅肺

B.痰瘀互结

C.痰热犯肺

D.痰热扰心

【参考答案】A

【解析】痰热壅肺证主症为咳喘、痰黄黏稠，舌红苔黄腻，脉滑数，符合题干描述。B项痰瘀互结多见于胸痹心痛，C项痰热犯肺为外感初期，D项痰热扰心伴心烦失眠，均不符。

11、脉见细弱而涩，提示的病机主要是（）

A.气滞血瘀

B.气血两虚

C.痰湿内阻

D.阴虚火旺

【参考答案】B

【解析】细脉主气虚血少，弱脉主阳虚或气虚，涩脉主血瘀或精血不足。B项气血两虚可致细弱涩脉。A项血瘀多见涩脉但无细弱，C项痰湿脉多滑或濡，D项阴虚火旺脉多细数。

12、脉象浮，伴发热、头痛、恶寒，最符合（）

A.风热犯表

B.风寒束表

C.热邪入里

D.湿热蕴脾

【参考答案】B

【解析】风寒束表证见恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧。题干脉浮数（数主热）与风寒束表脉型矛盾，排除B后，A风热犯表应见发热重、咽痛、脉浮数，但题干未提咽痛，故选B更准确。

13、患者咳喘日久，痰中带血，舌红少苔，脉细数，最可能的病证是（）

A.肺阴不足

B.痰热壅肺

C.阴虚火旺

D.痰瘀互结

【参考答案】A

【解析】肺阴不足证见干咳少痰、痰中带血、舌红少苔、脉细数。B项痰热壅肺痰多黄稠，C项阴虚火旺伴潮热盗汗D项痰瘀互结舌暗有瘀斑，不符。

14、脉沉细而涩，伴面色苍白、乏力，主