中风常见症状及护理方案.pptxVIP

  1. 1、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

2025版中风常见症状及护理方案

演讲人:

日期:

目录

CATALOGUE

中风概述

常见症状识别

诊断评估方法

急性期护理方案

康复护理策略

预防与长期管理

01

中风概述

定义与分类

01

02

03

出血性脑中风

指脑实质内血管破裂或蛛网膜下腔出血导致的脑组织损伤,临床表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等,致死率高且后遗症严重,包括运动功能障碍、认知能力下降等。

缺血性脑中风

由脑动脉闭塞或狭窄引起脑组织缺血坏死,常见类型为脑血栓形成和脑栓塞,典型症状为偏瘫、言语障碍、感觉异常,占中风病例的70%以上,需早期溶栓或取栓治疗。

短暂性脑缺血发作(TIA)

俗称“小中风”,因短暂性缺血导致可逆性神经功能缺损,症状通常持续数分钟至1小时,是缺血性中风的重要预警信号,需紧急干预以防进展。

全球每年新增中风患者约1500万,50岁以上人群发病率显著上升,男性发病率略高于女性,但女性患者预后更差且死亡率更高。

流行病学特点

高发病率与年龄相关性

发展中国家中风发病率逐年攀升,与高血压控制不佳、饮食高盐高脂相关;发达国家则因老龄化加剧及慢性病管理不足导致病例持续增长。

地域差异明显

中风是全球第二大死因,幸存者中约75%遗留不同程度残疾,长期护理需求给家庭和社会带来沉重经济负担。

致残率与疾病负担

不可控因素

长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食及肥胖均显著提升中风风险,需通过健康管理干预。

可控生活方式因素

基础疾病关联

高血压(占中风病因的50%以上)、糖尿病、高脂血症、心房颤动等疾病未规范治疗时,易导致血管病变或血栓形成,需严格监测指标并用药控制。

包括年龄(55岁以上风险倍增)、性别(男性风险略高)、遗传因素(家族史增加患病概率)以及既往中风或TIA病史。

主要风险因素

02

常见症状识别

运动功能障碍

肢体无力或瘫痪

表现为单侧或双侧肢体突然失去力量,无法完成日常动作如抓握、行走等,严重时出现完全性瘫痪,需及时进行康复训练以恢复功能。

01

平衡与协调障碍

患者可能出现站立不稳、步态异常或频繁跌倒,需通过物理治疗改善核心肌群力量和平衡能力。

02

面部肌肉失控

常见口角歪斜、眼睑闭合不全等症状,需结合面部肌肉按摩和神经电刺激促进恢复。

03

感觉与认知异常

触觉减退或异常

患者对疼痛、温度等刺激感知迟钝,或出现肢体麻木、针刺感,需定期进行感觉再教育训练。

记忆力与注意力下降

表现为短期记忆丧失、执行功能受损,可通过认知训练游戏和专业康复课程改善。

空间定向障碍

难以判断物体位置或距离,易发生碰撞,护理时应清除环境障碍物并设置明显标识。

言语与吞咽困难

发音含糊、语速缓慢或音调异常,需语言治疗师指导进行呼吸控制、唇舌协调训练。

理解或表达语言能力受损,分运动性、感觉性等类型,需采用图片交流板等辅助工具逐步重建语言功能。

易引发呛咳或吸入性肺炎,需调整食物稠度,进行吞咽肌群电刺激和冷热交替刺激训练。

构音障碍

失语症

吞咽反射减弱

03

诊断评估方法

临床体征检查

神经系统功能评估

瞳孔与眼底检查

生命体征监测

通过观察患者意识状态、语言能力、肢体活动及反射反应等,判断是否存在偏瘫、面瘫或共济失调等典型中风症状,需结合标准化量表(如NIHSS)进行量化评分。

重点检查血压、心率、呼吸频率及体温,高血压或心律不齐可能提示心源性栓塞风险,需动态追踪变化趋势以评估病情稳定性。

观察瞳孔大小、对光反射及眼底血管状况,若出现双侧瞳孔不等大或视网膜动脉硬化,可能提示脑干受累或血栓形成。

影像学诊断技术

头颅CT扫描

快速鉴别缺血性与出血性中风,缺血灶早期表现为低密度影,而出血灶呈高密度影,可明确病变范围及是否伴随脑水肿或占位效应。

磁共振成像(MRI)

弥散加权成像(DWI)对急性缺血性病变敏感度高,可检出超早期梗死灶;血管成像(MRA)能评估颅内动脉狭窄或闭塞情况。

脑血管造影(DSA)

作为金标准,可清晰显示血管狭窄、动脉瘤或动静脉畸形,适用于需介入治疗或复杂病例的精准评估。

实验室检查要点

凝血功能检测

包括PT、APTT、INR及D-二聚体,用于排查凝血异常或血栓形成倾向,指导抗凝或溶栓治疗决策。

04

急性期护理方案

保持气道通畅

立即评估患者呼吸状态,清除口腔分泌物或呕吐物,必要时使用口咽通气管或气管插管,确保氧气供应充足,避免窒息风险。

控制血压与颅内压

快速监测血压并采取阶梯式降压策略,避免血压骤降;对疑似脑水肿患者,抬高床头30度,遵医嘱使用甘露醇或高渗盐水降低颅内压。

溶栓治疗评估

在严格时间窗内完成CT/MRI检查,排除出血性中风后,评估是否符合静脉溶栓(如阿替普酶)或血管内取栓适应症,同时密切监测出血倾向。

紧急干预措施

抗血小板与抗凝治疗

对缺血性中风患者,早期给予阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集;房颤相关心源

文档评论(0)

fuming0113 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

版权声明书
用户编号:5233211022000004

1亿VIP精品文档

相关文档