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内镜科护士岗位职责详解

内镜科作为医院开展微创诊疗的重要科室，其工作的专业性、精准性与安全性直接关系到患者的诊疗效果与就医体验。内镜科护士作为诊疗团队中的关键成员，肩负着协助医师完成各项内镜检查与治疗、保障患者安全、提供优质护理服务的重要职责。其岗位工作内容繁杂且精细，需要扎实的专业知识、娴熟的操作技能以及高度的责任心与人文关怀精神。

一、诊疗前准备与评估

诊疗前的充分准备是确保内镜检查或治疗顺利进行的基础，内镜科护士在此阶段扮演着至关重要的角色。

首先，患者信息核对与评估是首要环节。护士需仔细核对患者基本信息、检查项目，确保无误。同时，详细询问患者病史、过敏史（尤其是麻醉药物、造影剂过敏史）、当前用药情况，以及是否有特殊疾病史，如心脏病、高血压、哮喘等，全面评估患者对检查的耐受性，识别潜在风险。对于高龄或病情复杂的患者，还需协助医师进行更细致的术前评估。

其次，健康宣教与心理疏导不可或缺。护士需用通俗易懂的语言向患者解释检查或治疗的目的、大致流程、可能的感受及配合要点，消除患者的疑虑与恐惧。对于接受无痛内镜的患者，需特别说明麻醉方式、风险及术后注意事项，确保患者及家属理解并签署相关知情同意书。

再者，术前准备工作需细致周全。这包括指导患者进行必要的肠道准备（如服用泻药、清洁灌肠等），并确认肠道准备效果；协助患者更换检查专用衣物，去除随身金属物品；根据检查需要，为患者建立静脉通路，确保输液通畅，以便在检查过程中必要时给药或进行急救；对于特殊检查，还需准备好心电监护、氧气等设备。

二、诊疗中配合与患者安全保障

在整个内镜诊疗过程中，护士的默契配合与严密观察是保证操作顺利、保障患者安全的核心。

器械与物品准备要求护士根据不同的内镜检查或治疗项目，提前准备好相应的内镜设备、附属器械、一次性耗材、药品（包括麻醉药品、止血药品、造影剂等）及急救物品，并确保所有物品处于完好备用状态，严格遵循无菌技术原则进行操作前准备。

术中配合强调与医师的紧密协作。护士需熟练传递器械，准确执行医师指令，如协助患者摆置合适体位、注入气体或液体、进行黏膜染色等。在无痛内镜中，护士需配合麻醉医师进行麻醉诱导与维持，密切关注麻醉深度及患者生命体征变化。

患者生命体征监测与病情观察是重中之重。护士需持续监测患者心率、血压、血氧饱和度等指标，密切观察患者面色、表情及有无呛咳、躁动等异常反应，及时发现并协助处理可能出现的并发症，如出血、穿孔、过敏反应等，确保患者生命安全。

三、诊疗后护理与健康指导

诊疗结束并不意味着护理工作的终结，术后的精心护理与科学指导对患者康复同样重要。

术后复苏与观察针对接受无痛内镜或其他有创治疗的患者，护士需将其平稳转运至复苏区，继续监测生命体征直至患者完全清醒，评估意识状态、肌力恢复情况，观察有无迟发性并发症征象。

健康指导与出院宣教需个体化。护士需根据患者的具体检查或治疗情况，详细告知术后饮食注意事项（如禁食禁水时间、饮食种类过渡等）、活动限制、用药指导、伤口护理（如有）及复诊时间。同时，向患者及家属解释检查结果（初步），指导其识别可能出现的并发症早期表现，告知紧急情况下的求助方式。

并发症的观察与处理要求护士具备敏锐的观察力和应急处理能力。对于术后可能出现的腹胀、腹痛、恶心呕吐、便血等情况，护士需耐心解释可能原因，指导缓解方法，并密切观察症状变化，必要时及时报告医师并协助处理。

医疗文书记录需及时、准确、完整。包括患者的基本信息、检查治疗过程、用药情况、生命体征变化、护理措施、患者反应及健康指导内容等，均需按规范记录于护理文书中。

四、内镜及相关物品的清洗消毒与管理

内镜的清洗消毒是预防和控制医院感染的关键环节，内镜科护士承担着此项重要职责。

内镜及附件的清洗消毒灭菌必须严格按照国家规范及医院感染控制要求执行。从预处理、酶洗、漂洗、消毒（或灭菌）、终末漂洗到干燥、储存，每一个环节都需一丝不苟，确保达到消毒灭菌效果，防止交叉感染。

消毒灭菌效果监测是质量控制的重要手段。护士需按规定进行生物监测、化学监测及物理监测，确保消毒灭菌设备正常运行，消毒灭菌效果达标，并认真做好记录。

科室物资管理包括内镜设备、器械、耗材、药品的请领、保管、维护与保养，确保物品供应充足，设备性能良好，减少浪费，降低成本。同时，负责科室环境的清洁与消毒，保持诊疗区域的整洁与安全。

五、科室管理与持续改进

内镜科护士还需积极参与科室的日常管理与质量改进工作。

科室感染控制方面，严格执行各项院感规章制度，如手卫生规范、医疗废物分类处理等，参与科室感染控制监测与培训，预防院感事件发生。

业务学习与技能提升要求护士不断学习新知识、新技术，积极参加业务培训和学术交流，熟练掌握新设备、新技术的操作与配合，持续提升专业素养和应急处置能力。

团队协作强调与科室医师、技师、其