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超声医学新技术应用能力考试题及案例分析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.弥散加权成像（DWI）在脑卒中诊断中的主要优势是？

A.提高分辨率

B.显示血流灌注

C.检测早期脑组织水肿

D.增强血管结构显示

2.以下哪种技术最适合用于评估肝脏局灶性结节性增生（FNH）？

A.多普勒超声

B.弹性成像

C.超声造影（CEUS）

D.灰阶超声

3.在甲状腺结节良恶性鉴别中，TI-RADS分级系统主要依据什么指标？

A.结节大小

B.微钙化

C.血管分布

D.纹理形态

4.肾脏皮质闪烁显像（DTPA肾图）主要用于评估？

A.肾血管阻力

B.肾小球滤过率

C.肾小管排泄功能

D.肾脏形态学

5.以下哪项是超声引导下穿刺活检的禁忌证？

A.结节直径＞1cm

B.患者凝血功能障碍

C.穿刺路径避开大血管

D.病理诊断需求明确

6.腹腔固态自由呼吸（FSR）技术在哪些疾病诊断中优势明显？

A.肝脏肿瘤

B.胰腺病变

C.肾脏结石

D.胆囊息肉

7.智能超声弹性成像在乳腺肿块鉴别中，主要评估的是？

A.结节硬度

B.血流信号

C.结节边界

D.后方回声

8.以下哪种技术可用于评估胎儿生长发育？

A.三维超声（3DUS）

B.四维超声（4DUS）

C.多普勒彩色超声

D.弹性成像

9.消化道超声内镜（EUS）在肿瘤分期中的作用是？

A.判断组织学类型

B.评估淋巴结转移

C.显示血管侵犯

D.定位病灶深度

10.磁共振弹性成像（MRE）在肝癌诊断中的价值是？

A.提高肿瘤检出率

B.鉴别肿瘤良恶性

C.评估肿瘤血供

D.显示肿瘤内部结构

二、多选题（每题3分，共10题）

1.弹性成像在乳腺疾病诊断中的优势包括？

A.提高良性结节的检出率

B.辅助恶性结节鉴别

C.减少假阳性率

D.替代钼靶检查

2.超声造影（CEUS）在肝脏疾病中的应用场景有？

A.活动性肝硬化诊断

B.肝癌早期筛查

C.肝囊肿鉴别诊断

D.门静脉高压评估

3.超声引导下穿刺活检的适应症包括？

A.淋巴结肿大性质不明

B.肝脏占位性病变怀疑转移

C.乳腺肿块穿刺困难

D.肾脏肿瘤术前分期

4.腹部超声弹性成像可用于评估哪些器官的病变？

A.胰腺

B.肝脏

C.胃肠道

D.肾脏

5.胎儿超声心动图的主要检查内容包括？

A.心腔结构

B.胎心功能

C.胎盘血流

D.脐带情况

6.四维超声（4DUS）在临床中的应用包括？

A.胎儿动态评估

B.疾病实时监测

C.手术导航辅助

D.产前筛查

7.智能超声在哪些方面提高诊断效率？

A.自动识别病灶

B.定量分析图像

C.辅助报告生成

D.实时三维重建

8.超声内镜（EUS）的检查范围包括？

A.胃肠道黏膜下病变

B.胰腺病变

C.胆管病变

D.淋巴结评估

9.弥散加权成像（DWI）在脑部疾病中的应用包括？

A.脑梗死诊断

B.脑肿瘤鉴别

C.脑积水评估

D.脑白质病变检测

10.超声弹性成像的局限性包括？

A.仪器依赖性强

B.操作者经验影响大

C.对血流灌注敏感

D.无法显示病灶形态

三、案例分析题（每题10分，共5题）

案例1：

患者，女，45岁，因“发现甲状腺结节1月”就诊。超声显示：甲状腺左叶一低回声结节，大小约1.5cm×1.2cm，边界清晰，内部可见微小钙化，血流信号丰富，TI-RADS5级。临床建议手术切除。问题：结合超声表现，分析该结节恶性的可能性，并简述手术前超声弹性成像的应用价值。

案例2：

患者，男，62岁，因“腹胀、乏力2周”入院。超声显示：肝脏弥漫性病变，回声增强，门静脉主干内径约1.8cm，脾静脉增宽，肝内多发低回声结节，血流信号不明显。问题：分析该患者的超声表现，并建议进一步检查方法。

案例3：

患者，女，28岁，孕32周。超声显示：胎儿心脏结构正常，但左心室流出道狭窄，肺动脉压力增高。问题：简述该病例的诊断依据，并说明超声心动图在产前评估中的重要性。

案例4：

患者，男，55岁，因“间歇性黑矇”就诊。超声显示：胰头区一低回声肿块，边界不规则，内部可见囊性区，主胰管扩张。问题：结合超声表现，分析该患者的可能诊断，并建议进一步检查。

案例5：

患者，女，70岁，因“无痛性血尿3月”就诊。超声显示：右侧肾脏可见一大小约3.5cm×3.0cm的低回声肿块，内部血流信号丰富，CDFI显示肿瘤内部呈“爆米花”样血流。问题：结合超声表现，分析该患者的诊断，并说明超声引导下穿刺活检的必要性。

答案及解析

一、单选题答案及解析

1.C